对高尿酸血症和痛风有积极作用的食物

中华疆土辽阔、地大物博,受益于现代全球化的物流,全球各地美食、食材也逐渐摆上中国超市的货架;加之中国人民的饮食文化也是博大精深,早在清朝便有了高规格的“满汉全席”了 。各种食材与烹饪手法的组合,造就了数不清的菜品佳肴 。

对高尿酸血症和痛风有积极作用的食物

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高尿酸血症和痛风患者为什么需要进行饮食控制?痛风、高尿酸血症是由于人体嘌呤代谢紊乱所引发,长期不良饮食习惯可以在不知不觉中改变嘌呤生成与代谢水平,最终导致血尿酸逐渐升高,尿酸盐沉积于关节、肾脏等处而痛风发作 。
健康的血尿酸水平应不高于420umol/L,而这个稳定的血尿酸环境则由“智能”的人体代谢、泌尿系统等负责调节 。正常饮食状态下,人体每天产生约750mg尿酸,排泄出500-1000mg尿酸,以使人体内尿酸池总量维持在1200mg左右 。

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而过多的嘌呤摄入会增加尿酸生成,像酒精、喝水少、果糖等会限制尿酸排泄;偶尔一次打破尿酸代谢动态平衡的“失控行为”,人体代谢系统还能在后续日子里“加班”纠正回来,但如果长期如此、天天如此,自然会“量变引起质变” 。
所以,饮食管控就是要管住嘌呤高的食物,避免对尿酸代谢有负面影响的食物,有目的地选择对尿酸代谢无副作用、甚至有积极作用的食物 。
先排除对影响高尿酸血症、痛风的食物一、高嘌呤食物增加尿酸生成
虽然外源性尿酸只占体内尿酸总量的20%,但是如果长期或者大量偏食高嘌呤食物,那么外源性尿酸20%的占比自然会升高 。我门诊上偶尔会遇到这样的患者,想着第二天开始治疗了,头一晚再吃顿火锅;结果第二天一测血尿酸800、900,患者还纳闷“我平时血尿酸也就500左右啊?”可见,高嘌呤食物升高血尿酸是非常快速、容易的 。
那么,哪些食物属于高嘌呤食物呢?
通常将每100g嘌呤含量超过125mg的食物称为高嘌呤食物 。如果我一个个例举食物,我也说不全,您也不好记 。咱只能分类归纳、排除特殊,这样就好辨别食物嘌呤大概的高低水平了 。
1.海鲜(海参、海蜇皮除外)
海鲜是大家最为熟悉的高嘌呤食物,事实也基本如此 。除了海参(4.2mg/100g)与海蜇皮(9.3mg/100g)是两个“出乎意料”的超低嘌呤食物以外,大多数的海鲜嘌呤含量都不低 。所以,除了海参和海蜇皮以外,其它海鲜都最好是不要食用 。

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2.动物内脏
四川地区喜欢把动物肉以外的可食用食材称为“下水”,比如“猪下水”就包括:猪肚、猪肠、猪肺、猪肝、猪血以及其它内脏等物 。在动物身上,除了血(猪血11.8mg/100g)和皮(猪皮29.8mg/100g)嘌呤含量较低外,其余部分、特别是内脏的嘌呤含量都非常高,最好不要食用 。

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3.浓肉汤
人们常食用的猪肉、牛肉、鸡肉、兔肉等嘌呤含量本身不低,但为了保证人体正常的蛋白质需要,我们平常是可以适当进食的,并且推荐动物肉水煮、焯水后食用,可过滤掉部分嘌呤 。
但有些地区的朋友喜欢炖的做法,比如东北的铁锅炖大鹅、猪肉炖粉条、乱炖,广州的各种煲汤……在炖的过程中,食材的营养物质可以充分地溶进汤里,喝汤比吃煲汤的食材更营养 。但是在这个过程中,动物肉中的嘌呤大量溶解进汤中,特别是喜欢煲汤时间长,将汤浓缩至一小碗、方便喝完不浪费的做法,这一碗浓汤的嘌呤含量更是堪比一颗“嘌呤炸弹” 。

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