痛风患者应进食哪些蔬菜 _嘌呤

一八八九年， Emil Fischer首先确认尿酸是由嘌呤形成，从此关于嘌呤、食物的嘌呤、嘌呤的影响与控制就成为了关于痛风的研究重点。嘌呤的英文名称为Purine ，部分是由核酸中的腺嘌呤和鸟嘌呤而来。但是关于食物中的嘌呤，直到二十世纪50年代，才被确定嘌呤合成调节的特征和尿酸排泄过程。
我之所以从“嘌呤”研究说起，是因为有很多病人弄不清楚，到底嘌呤是怎么来的？食物中的嘌呤是否真的很重要？在门诊中遇到的痛风患者，一旦了解到嘌呤是转变成尿酸的“原料”后，几乎都会问：“哪些食物的嘌呤含量少？”“是不是所有的蔬菜都能吃？”让我们先认识一下嘌呤和尿酸。

嘌呤是如何形成尿酸的？当人体内衰老的细胞死去时，分解释放出来的嘌呤和腺苷三磷酸作为能源被消耗时，残留下的嘌呤经过一些酶的作用，就生成了内源性尿酸。人们每天饮食中含有嘌呤类化合物、核酸以及核蛋白等物质，它们经过消化吸收，也是尿酸形成的原材料。在一些酶的作用下，生成外源性尿酸。
【痛风患者应进食哪些蔬菜】大概而言，我们体内的尿酸大约有20%来源于日常饮食， 80%则是由人体的生命活动也就是DNA、RNA等所含核酸的代谢。
大部分的嘌呤都在肝脏中经过氧化代谢，变成尿酸，这个复杂的过程需要促进尿酸生成的酶和抑制尿酸生成的酶参与，这两种酶保持着非常微妙的平衡。当前者作用强于后者时，就会导致体内尿酸升高。
产生的尿酸主要经过肾脏和肠道排出，肾脏是作为尿酸排泄的主要途径，大约有2/3的尿酸通过肾脏排泄，另外1/3通过肠道排出，或者在肠道内被细菌分解。可想而知，当肾脏的功能出现问题，尿酸排泄不畅快时，也会导致体内尿酸的升高。
通常而言，健康人体内尿酸的生成量和排泄量是大致相等的。一个健康成年人体内的尿酸大约为1200mg ，平均每天新生成的尿酸量在600~750mg左右，排出的尿酸量为500~1000mg左右，生成量和排泄量保持着动态的平衡。

食物中的嘌呤如何影响人体？医学文献的记载，在过去饮食单一的时代，罹患痛风的病例明显不多；在和平年代，痛风的发病人数明显增加。也就是说痛风和饮食结构有着相关性，而在许多人的印象中。一提起痛风，也经常会将它和海鲜、内脏、火锅、串串、身体肥胖的人联系在一起。
也正因为这样，在过去的治疗和医生的医嘱中，痛风患者是严格禁止高嘌呤食物的摄入。
但是，食物中的嘌呤成分，也是对人体有益的物质。食物中的嘌呤经过肠壁吸收，通过血液运输到身体各个细胞组织，形成有用的核酸。很多医学研究也表明，食物中的嘌呤只要一次摄取的量不过多，几乎在肠内就会被细菌分解，对人体的尿酸值影响并不大。
但是，一旦短时间摄入大量含有嘌呤的食物，体外摄入的嘌呤碱基不能被组织利用，经过氧化代谢后，生成大量的尿酸，超过肾脏的排泄能力，导致血尿酸水平升高，就有可能出现高尿酸血症或诱发痛风。