痛风患者应进食哪些蔬菜( 二 ) _嘌呤

所以目前而言，不论是痛风患者还是非痛风患者，我们都建议低嘌呤饮食。
一般正常饮食每日摄入的嘌呤含量在800mg左右；为了预防高尿酸血症，我们建议每日控制食物中的嘌呤摄入量，不要超过400mg；如已有高尿酸血症，我们建议每日食物嘌呤摄入量不要超过300mg；如果出现痛风，那么每日嘌呤摄入量不要超过150mg；如果急性痛风期来临，要求更为严格，在100mg以下。

低嘌呤饮食包括嘌呤蔬菜摄入控制食物中嘌呤摄入在痛风治疗中的重要性不言而喻，低嘌呤饮食并不是严格禁止高嘌呤食物，而是各类食物都可以摄入，如果您长期处于痛风缓解期，并且尿酸得到控制的时候，饮食以低嘌呤食物为主，中嘌呤食物限量，高嘌呤食物少吃。低嘌呤饮食的好处有哪些呢？
可以让血尿酸下降60μmol/L左右；可以减少急性痛风发作；可以缩短急性痛风发作期时间；可以减少尿酸盐沉积形成结石；可以减少降尿酸药物的食用。那么，蔬菜是不是有嘌呤含量高的呢？从实际情况而言，大多数蔬菜都是嘌呤含量在25mg/100g以内，比如白菜、芥蓝、芥菜、韭菜、苦瓜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、葫芦瓜、茄子、胡萝卜、萝卜、洋葱、西红柿、木耳、芋头、马铃薯等；有些蔬菜瓜果类嘌呤含量为中等，也就是在25~150mg/100g ，比如黄豆、豌豆、四季豆、豆干、花生、菠菜、椰菜、枸杞、蘑菇、竹笋、海带、腰果、莲子、大葱、茼蒿、油菜、海藻等。

是不是这些嘌呤含量中等的食物，需要限制摄入呢？
目前的研究表明，植物性食物中，超过60%是腺嘌呤和鸟嘌呤，而大部分的动物肉类和海鲜的嘌呤含量中超过50%是次黄嘌呤和黄嘌呤，而次黄嘌呤和黄嘌呤会更迅速转化为尿酸，升高血液中尿酸含量的作用更强一些。研究结果显示，植物性嘌呤诱发体内痛风发作的风险要比动物嘌呤小。
植物性嘌呤的代表食物主要是豆类和蘑菇。比如黄豆的嘌呤含量与猪肉相当，每100g黄豆含嘌呤116mg ，而每100克猪肉含嘌呤122mg 。但如果制作成豆制品，比如豆腐、豆干等，其中的嘌呤含量就会大大降低，这是因为嘌呤溶于水，制作过程中大部分的嘌呤会随水分丢失。豆浆中确实含有大量的嘌呤，但是磨制一杯豆浆可能只需要10～20g的黄豆，摄入的嘌呤含量还是很低的，如果是五谷豆浆的话，嘌呤含量就会更少了。

蘑菇多属于高嘌呤食物，以香菇为例，每100g干香菇中含有379.5毫克嘌呤，杏鲍菇(干)嘌呤含量为419mg/100g ，干的海鲜菇和蟹味菇甚至超过了500mg/100g 。但新鲜的蘑菇因为含有大量水分，嘌呤含量都不高，如新鲜香菇嘌呤含量仅为20.8mg/100g 。除了豆类和蘑菇，植物性嘌呤含量较高的还有紫菜、黑木耳、腐竹等。此类食物用水泡或水焯之后，嘌呤含量都会降低。
因此，只要不是急性发作，痛风患者无需过度限制植物性嘌呤，要学会科学地控制饮食，比如多采用水煮的烹调方法，一味地忌口、追求低嘌呤饮食无益于健康。