【乙肝怎么检查】一、乙肝患者自我检查
通过乙肝症状来初步判断是否得了乙肝 ， 然后再到肝病医院做详细的检查 。 凡是得了肝病的人 ， 一般都会有症状 ， 这些就是常说的乙肝症状 。 通常的情况下 ， 通过对急性乙肝和慢性乙肝的症状表现 ， 初步判定是否是得了乙肝 ， 如果有厌食、恶心、乏力、黄染、肝区疼痛等症状要及时地到医院进行检查、就诊 。
二、乙肝五项检查
1、HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白 ， 本身不具有传染性 ， 但它的出现常伴随乙肝病毒的存在 ， 所以它是已感染乙肝病毒的标志 。
临床意义：为已经感染病毒的标志 ， 并不反映病毒复制和传染性的强弱 。
2、HBsAb-表面抗体：一般简称表面抗体 。 当乙型肝炎病毒侵入人体后 ， 刺激人的免疫系统产生免疫反应 ， 人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G 。 它可以和表面抗原特异地结合 ， 在体内与人体的其他免疫功能共同作用下 ， 可把病毒清除掉 ， 保护人体不再受乙肝病毒感染 ， 故称表面抗体为保护性抗体 。
临床意义：为中和性抗体标志 ， 是否康复或是否有抵抗力的主要标志 。
3、e抗原(HBeAg)：一般通称e抗原 。 它源于乙型肝炎病毒的核心 ， 是核心抗原的亚成分 ， 或是核心抗原裂解后的产物 。 e抗原是可溶性蛋白 。 当核心抗原裂解时 ， 可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中 ， 存在于血液循环中 ， 若取血化验就可查出来 。
临床意义：为病毒复制标志 ， 持续阳性3个月以上则有慢性化倾向 。
4、HBeAb-e抗体：e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-HBe) ， 它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体 ， 这种特异性e抗体能够和e抗原结合 。
临床意义：为病毒复制停止标志 ， 病毒复制减少 ， 传染性较弱但 ， 抗-HBe和抗-HBs不同 ， e抗体不是保护性抗体 ， 不代表患者有了免疫力 。
5、HBcAb-核心抗体：核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解) ， 但是它具有抗原性 ， 能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体 ， 即核心抗体 ， 故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激 ， 也就是说是否有过乙肝病毒的感染 。 所以抗-HBc是一项病毒感染的标志 。
三、肝功能检查
临床上常用的肝功能检查主要包括胆红素代谢、蛋白质代谢、酶代谢和染料排泄试验等方面 ， 具体项目有血清胆红素、白/球蛋白、蛋白电泳、丙氨酸转氨酶(ALT)、γ一谷氨酸转肽酶(γ-GT)、凝血酶原时间等 。
四、B超检查
慢性乙肝患者B超检查的部位应包括肝脏、胆囊和脾 ， 肝硬化病人还应该进行腹水检查 ， 肝脏病变越明显 ， B超诊断的准确性越高 。 急性肝炎时 ， B超缺乏特异性影像特点 ， 绝大多数肝回声正常 ， 慢性乙肝声像图为回声增加型 ， 还可测得慢性乙肝患者的脾肿大 ， 与病理诊断比较 ， B超诊断轻度慢性乙肝的符合率为77% ， 诊断中、重度慢性乙肝的符合率达82% ， 诊断肝硬化和肝癌的符合率达90%以上 。
五、hbv-dna检查
HBV-DNA定量检测只是为了解乙肝病毒在体内的变化增添了新的手段 ， 弥补了以往乙肝病毒乙肝两对半检测的不足 ， 只要抽血化验检测乙肝病毒DNA呈阳性 ， 无论其他乙肝病毒检测结果如何 ， 都说明患者体内存在复制状态的乙肝病毒 ， 血液具有一定传染性 ， 这对于评估治疗效果和了解病情变化有一定帮助
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