常用的抗乙肝病毒药物主要包括两大类，干扰素和核苷（酸）类，而核昔(酸)类又有4种药，分别是拉米夫定、阿德福韦醋、恩替卡韦和替比夫定 。我们就分别来说一下它们的副作用和应对这些副作用的方法 。
干扰素有什么副作用？干扰素能与人体细胞表面的干扰素受体结合，促进细胞产生多种效应蛋白，从而起到抗病毒、抗肿瘤、免疫调节的效果，并主要通过肾脏代谢 。作用过程及产物会影响到免疫、血液、消化、精神、内分泌，进而引起以下几种副作用 。
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1.流感样综合征
表现为发热、头痛、肌肉酸痛、关节痛等，与剂量有明显关系 。这可能是由于干扰素影响白细胞介素、前列腺素等细胞因子的产生所致 。
【酸 核苷类药物有什么副作用】应对方法：高热患者一定要卧床休及时作降温处理，以物理降温为主，如冰敷 。症状严重者可使用解热镇痛剂等药物减轻症状 。
2.骨髓抑制
这是干扰素比较常见的副作用，主要表现为白细胞、血小板减少 。长期应用可导致正常细胞正常色素贫血、溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜 。
应对方法：此种副作用通常轻微，不引起全身症状或细菌感染，多在停药后逐渐恢复正常，也可在用药期间给予有刺激骨髓造血作用的利血生、鲨肝醇、维生素B6等药物，使白细胞恢复正常 。
3.消化系统症状
表现为食欲不振、恶心、呕吐、味觉异常和肝损伤，提示可使肝病恶化，因而肝炎、肝硬化患者慎用，在使用之前应特别注意排除自身免疫性肝病 。持续食欲不佳会导致营养不良、抵抗力低下，可能成为双重感染的诱因 。
应对方法：此类症状出现的原因与流感样综合征有关，多在流感样综合征消失后缓解或消失 。可根据患者喜好安排饮食，加强营养，对于严重恶心呕吐这给予胃动力药预防 。
4.精神异常
干扰素引起的神经毒的表现 ,可表现为乏力、衰弱、嗜睡、缺少主动性、易怒、思维混乱、冷漠, 情绪及认知的改变等 。乏力和虚弱是最常见的, 大多为轻度, 不影响治疗 。较严重的表现为以抑郁为中心的、多样的精神症状 。其机制尚不明确，可能是一种与计量相关的毒性反应 。
应对方法：大部分患者可耐受，不影响治疗 。晚间给药可减轻不良反应的发生, 终止治疗后通常也会得到改善, 但往往需要几周 。严重的抑郁症则需紧急处理 。
5.甲状腺功能紊乱
干扰素会诱导产生甲状腺抗体，并导致甲状腺疾病或甲状腺功能异常 。
应对方法：干扰素所致的甲状腺疾病多在停药后一年内恢复正常，如果发生甲亢或甲减应立即停药，并给予相应治疗，如治疗前已有甲状腺疾病则需慎重选用干扰素治疗 。
核苷（酸）类药物有什么副作用？1.线粒体毒性
这类药物有潜在抑制人体线粒体聚合酶的活性，使细胞内线粒体DNA的复制和修复功能受损 。细胞内线粒体DNA减少可以引起线粒体毒性表现，如神经病变、肌病、肝细胞脂肪变性、肾毒性、高乳酸血症或乳酸酸中毒等 。除了药物本身的影响外，用药者的年龄、性别、种族、营养状态等因素也有影响
应对方法：好在其抑制作用低微，在法定剂量下应用是安全的 。
2.肾毒性
该类药物经肾脏排泄，肾功能不全时都应该减少剂量或延长给药时间 。特别是阿德福韦酯和替诺福韦，且随着用药剂量的升高，发生肾毒性的比例会逐渐增加 。
应对方法：用药时需定期检测肾功能，尤其是患者有潜在的肾功能疾病时 。
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