十、进一步创新提升医保公共服务水平
加快推进省、市、县、乡、村五级医保经办和缴费服务体系建设，2022年底前实现医保工作站（点）乡镇（街道）全覆盖 。同时，结合地方实际，积极稳妥向村（社区）、“两定”机构、金融机构、企业、学校等延伸，努力打造“15分钟医保服务圈” 。全面推进网上办、掌上办、自助办、就近办、帮代办等服务模式，大力推行政策咨询“一键通”“一表清”“问不倒”等服务方式 。建设全省医保短信服务平台 ， 推行“一条短信”工作法，及时向群众推送医保服务信息，逐步实现群众可在线咨询 。完善山东省医疗保障经办政务服务事项清单和服务办事指南 。加强医保服务窗口标准化建设，推进落实首问负责、容缺受理、证明事项告知承诺等制度 ， 实现县级以上医保服务大厅标准化管理全覆盖 。优化参保缴费服务，提升缴费便利化水平 。在已实现医保税务线下“一厅联办”的基础上 ， 借助省一体化政务服务平台、爱山东APP、爱山东青e办等渠道，实现参保人登记、缴费功能线上“一窗通办” 。积极推进城乡居民参保缴费“一件事”主题集成服务和出生医学证明、儿童预防接种、户口登记、城乡居民参保登记、社保卡申领等“出生一件事”联办 。继续做好新冠肺炎患者医疗费用、新冠疫苗及接种费用结算和清算工作 。创新建立“双招双引”医疗保障服务平台，服务全省人才引进和培育创新 。巩固拓展异地就医大通道，在完成国家部署任务的基础上 ， 进一步扩大普通门诊、门诊慢特病省内和跨省联网结算定点医疗机构覆盖范围，提升异地就医联网结算效率 。
十一、全面提升医保信息化应用水平
全面建成全省统一的医保信息平台，持续抓好15项信息业务编码标准贯彻实施，优化提升医保信息平台功能 ， 实现医保信息平台全业务全流程应用 。制定医保信息平台需求管理、运维保障管理制度，建设需求管理和运维保障系统 。完善医保网络和数据安全管理规范，开展网络安全动态预警监测、风险评估和应急处置演练，提升网络安全保障能力 。创新“互联网+医保”服务，不断提升医保电子凭证的激活率、覆盖率，加快拓展医保电子凭证在就医服务全流程使用和移动支付应用 ， 提升医保决策、监管服务信息化、数字化、智能化水平 。
十二、扎实做好组织实施
全省各级医保、财政、税务部门要切实提高政治站位，锚定“走在前、开新局”，细化目标任务，压实工作责任，确保城乡居民医疗保障各项政策措施落地见效 。医保部门要加强统筹协调，强化分工协作，财政部门要按规定足额安排财政补助资金并及时拨付到位，税务部门要做好居民医保个人缴费征收工作、方便群众缴费 ， 部门间要加强工作联动和信息沟通，形成齐抓共管、高效落实的强大合力 。要加大宣传力度，加强政策解读，合理引导社会预期 。政策实施过程中遇到的重大问题，要及时向省医保局、省财政厅、国家税务总局山东省税务局、国家税务总局青岛市税务局报告 。
山东省医疗保障局
山东省财政厅
国家税务总局山东省税务局
国家税务总局青岛市税务局
【关于做好山东省2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知】2022年8月31日
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