重疾险理赔,你需要做好哪些准备?


重疾险理赔,你需要做好哪些准备?

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一、什么是重疾险?
重疾险全称为重大疾病保险 , 是指由保险公司经办的以特定重大疾病 , 如恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等为保障项目 , 当被保险人患有上述疾病时 , 由保险公司对所花医疗费用给予固定给付的商业保险行为 。
二、重疾险的调查流程
1、明确病种是否在保险范围内 。
根据我国保险行业协会特制定《重大疾病保险的疾病定义使用规范》的规定 , 重疾险产品必须包含25种重大疾病 , 而不同保险公司经办的重大疾病会有所不同 , 一般都会包含40种以上的疾病 , 如保险知识网;悦享康健重大疾病保险产品计划就包含了130种疾病 , 其中包括85种重大疾病和45种特定疾病 , 可以说是非常全面了 。 而重疾险理赔的调查流程 , 首要步骤就是明确所患病种是否在保险范围内 , 如果被保人所患疾病确实在保障范围内 , 保险公司才会进一步调查并决定理赔 。
2、调查具体患病情况 。
在投保人向保险公司提出理赔要求后 , 确认过所患疾病在保险范围内 , 保险公司就会启动理赔程序 。 为了确定被保人患病情况属实 , 保险公司会审核被保人的确诊证明、门诊病历、治疗费用清单、住院小结以及相关检查报告 , 如心电图、化验单等 , 如果曾经在不止一个医疗机构进行治疗 , 就需要所有医疗机构的诊断证明 。 当然 , 这些证明一定要有医疗结构的有效签章来证明其真实性 。 因此 , 在确诊后 , 被保人一定要保存好相关证明 , 并及时提供给理赔人员 , 积极配合调查 。
3、确认赔付 。
在确认过各方面情况符合赔付要求后 , 保险公司会及时做出赔付决定 , 履行合同 , 让被保人获得应有的赔偿 。
4、注意事项:不可隐瞒病史 。
一些人在投保时隐瞒自己的病史 , 可能以为不会被发现 , 或者觉得自己得的不是保障范围内的疾病 , 没有影响 , 这种想法是非常错误的!在保险公司进行调查审核时 , 一旦发现被保人曾患有重大疾病 , 保险公司是可以拒绝理赔的 。 因此 , 大家一定注意 , 投保时绝不可怀有侥幸心理 , 你以为可以瞒天过海 , 可到时候 , 被坑的还是自己啊 。
【重疾险理赔,你需要做好哪些准备?】 看到这里 , 大家是不是对重疾险理赔的调查流程有了一些了解呢?总之 , 及时通知保险公司 , 积极配合公司调查 , 才是尽快获得赔付的正确做法 , 切不可心存侥幸哦 。

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