防治ICU谵妄,医学瞻望怎么治疗 _谵妄

由于患者有明显的精神活动异常，常被直接送到急诊科，并需要精神科医生协助治疗。【2017-12-24中华医学科普回答】如题，谢邀，要回答这个问题，需要了解谵妄是什么，有哪些原因会引起谵妄，谵妄在重症监护室非常普遍，尤其是上了年纪的老人，但大多换了环境后能好转。
有多少人听过“谵妄”？

【2017-12-24中华医学科普回答】如题，谢邀，要回答这个问题，需要了解谵妄是什么，有哪些原因会引起谵妄，谵妄在重症监护室非常普遍，尤其是上了年纪的老人，但大多换了环境后能好转。先说说谵妄是什么？很多人并不了解谵妄，谵妄状态是一种病因学上非特异性的急性脑器质性综合征，是在意识清晰度下降的背景基础上所表现的意识内容改变，其病理基础是整个大脑皮层功能的障碍。
【防治ICU谵妄,医学瞻望怎么治疗】由于患者有明显的精神活动异常，常被直接送到急诊科，并需要精神科医生协助治疗。谵妄有哪些表现呢？谵妄状态有下列特征:1意识水平降低，有定向障碍。患者意识水平在一天之内可有波动，往往傍晚或晚上加重，或者仅在晚上出现意识障碍。2常有精神运动性兴奋。患者表现兴奋不宁，不停地扭动身体，或循衣摸床，或表现出既往职业性动作。
患者对提问多不回答，或回答不切题。有时喃喃自语，思维不连贯。3可有幻觉或错觉，尤以幻视较多见。错觉和幻觉内容多为恐怖性或迫害性。患者可因攻击或逃避幻觉到的敌人或野兽而产生冲动行为，毁物、伤人或自伤，或越窗逃走、造成意外事故。有哪些引起谵妄的常见病因呢？常见的病因有: (1)急性缺氧:如窒息、自缢、麻醉意外等引起大脑严重缺氧而导致谵妄状态。
(2)躯体或颅内的感染性疾病:包括:1）细菌感染:流行性脑膜炎、结核性脑膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎、败血症、脑脓肿、硬膜下积脓、伤寒等。2）病毒感染:乙型脑炎、单纯疮疹脑炎、肠道病毒脑膜脑炎。流行性出血热、散发性脑炎等。3）立克次体感染:流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、恙虫病等。4）螺旋体感染:钩端螺旋体病等。
5）寄生虫感染:脑型血吸虫病、脑型疟疾等。(3)颅脑损伤:脑挫裂伤、脑内血肿、脑出血、蛛网膜下腔出血等。(4)代谢障碍和内分泌疾病:包括尿毒症、肝性脑病、肺性脑病、酮症酸中毒，代谢性或呼吸性酸中毒或碱中毒、血钠或血钙过高、甲状腺危象等。(5)中毒:化学物质:铅、砷、氰化物、有机磷农药、一氧化碳、乙醇等中毒。
我父亲七十多岁时做过髋关节置换手术，当天夜里出现狂躁情绪、幻觉等问题，这样的人多吗？怎么回事？
我是骨科主治医师，当然楼主所述的这种术后情况，我们遇到得更多。我们曾经有一个80多岁的老爷子，接受全髋关节置换术之后，整整躁狂了一个星期！虽然陪护非常痛苦，但一周后老爷子恢复正常了！一家人都怕病人是不是一直就这样了，现在好了，都非常开心，那下面咱们详细说说。这个术后情绪激动，出现幻觉的学名叫围手术期神经认知障碍（简称PND）。

防治ICU谵妄,医学瞻望怎么治疗

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