高海拔并不可怕——给准备上高原旅行的朋友( 二 )

9.防晒措施能减少体内水分的蒸发, 对于缓解高原反应也有间接的作用 。
四.急救治疗
1.高原肺水肿
高原肺水肿是常见的重性高原病, 发病率在3%左右, 重要的诱因是寒冷、劳累、抵抗力下降造成呼吸道感染 。 肺水肿的现场急救措施:绝对半卧位休息, 两腿下垂, 立即充分吸氧;立刻口服呋塞米40毫克/日, 根据情况可加至80毫克, 2次/日;烦躁不安时, 可用少量镇静剂;注意保暖, 严禁大量饮水;经初步急救, 病情稳定后, 迅速转移至海拔较低处就医;一旦呼吸、心跳骤停时, 立即进行心肺复苏 。
2. 高原脑水肿
高原脑水肿是另一种重性高原病, 发病急, 常在夜间发病;发病率低, 但死亡率高 。 除早期高原反应外, 高原脑水肿还有剧烈头疼、呕吐甚至喷射性呕吐, 逐渐神志恍惚、定向力差、个别人出现抽搐、大小便失禁, 最后嗜睡至昏迷, 少数人可出现视网膜出血 。 发现脑水肿和昏迷者, 要迅速、连续给含5%二氧化碳的氧气直至清醒, 清醒后仍间断给氧;有条件应给予高渗葡萄糖、甘露醇、肾上腺皮质激素、细胞色素C等药物治疗, 以减轻脑水肿, 促进恢复;可酌情使用中枢神经兴奋剂, 如洛贝林、尼可刹米等;注意水、盐和电解质平衡以及必要的抗感染措施;病情稳定后, 立即急送医院 。

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