老年房颤的最好治疗方法房颤还能活多久( 四 ) _云知道

（五）、对于非瓣膜病的房颤患者，如果抗凝治疗有禁忌或虽经积极抗凝治疗仍发生脑卒中或体循环血栓栓塞，可考虑行左心耳封堵术，即应用特殊封堵装置将血栓“关在左心耳里” 。
（六）、房颤的导管消融根治术：

近几年，导管消融根治技术已相当成熟,广泛应用于频繁发作症状严重的阵发性房颤,以及伴有脑卒中高危风险的持续性房颤的治疗.导管消融根治术技术是通过经皮穿刺经过静脉将特殊的导致送到心房和肺静脉的连接部位，这些部位就是房颤的病灶所在部位，再通过导管发放射频或采用其他能量让局部组织坏死，从而达到根治房颤的目的；和药物治疗相比较,最大优势是如果手术成功可以根治房颤,不需要终身服用抗心律失常药物.房颤患者老人居多,且多合并多种心血管疾病，研究表明75岁以上患者接受导管消融治疗与年轻患者成功率相当,不良反应事件的风险并未增加；研究证实对于持续性房颤患者,在维持窦性心律方面,射频消融治疗显著优于药物治疗；房颤导管消融根治术的适应症：发作频繁、症状严重的阵发性房颤；症状严重的待续性或慢性房颤；虽无症状，但有血栓栓塞危险因素的房颤患者。
房颤导管消融根治术后仍应规律抗凝≥2个月，在远期抗凝治疗方面，无论房颤消融是否成功，指南推荐CHA2DS2-VASc≥2分的患者进行长期口服抗凝治疗；对于消融手术成功，长期维持窦性心律的患者，如果不愿意长期抗凝治疗，也可以考虑其他的治疗方案；