先弄懂什么是夜尿增多


先弄懂什么是夜尿增多

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先弄懂什么是夜尿增多●对于没有医学知识的普通人而言,他们其实也弄不懂到底哪种情况算是夜尿增多,在这我告诉大家,根据国际尿控协会的定义,夜尿增多是指因夜间排尿而使睡眠一次或多次中断的一种现象(不包括入睡前最后一次和晨起后第一次排尿),这种现象可发生于任何年龄段,但尤以中老年群体多见 。
●在性别方面,男女之间发病率没有显著区别 。就有相关的流行病学调查显示,在>65岁的人群中,有70%的人存在夜尿增多的现象,在≥90岁的人群中,存在夜尿增多者可达到90% 。注意了,很多的中老年人会误认为,夜尿增多仅为一种老龄的自然现象,所以也很少有人为此前往医院就诊治疗 。
●那么夜尿增多的病理生理基础又是怎么个情况呢?在这我简单的介绍一下,也就是说我们正常成人每日的尿量约在1500ml上下,白天的话尿量约占到总尿量的2/3,夜间的尿量约占到总尿量的1/3,注意了,当夜间排尿增多超过500ml,甚至夜间尿量与白天尿量相近或超过了白天的尿量,我们就要当心啦 。其实夜尿增多我们可视为肾脏远端肾小管浓缩功能受损的临床表现,如果是这种原因引起,往往同时会伴有低比重尿及低渗透压尿 。

先弄懂什么是夜尿增多

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夜尿增多都有哪些原因?●这里我觉得可以把原因总的划分为两大类,一方面是夜尿生成过多所致,另一方面是膀胱的功能异常所致 。那么夜尿生成过多可见于哪些疾病呢?像充血性心力衰竭、阻塞性呼吸暂停、神经退行性疾病如帕金森、老年痴呆、糖尿病、慢性肾脏病、夜尿增多综合征、尿崩症或者是相关药物引起的(如呋塞米、托拉塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂) 。大约有70%的老人尿频是与夜尿生成过多所致 。
●那么另一个原因“膀胱功能异常”有包括哪些疾病呢?如膀胱出口梗阻、逼尿肌功能异常、长期残余尿、膀胱逼尿肌亢进、尿路感染、膀胱功能性容量降低等 。在这里我提示一点,上面我讲到的夜尿增多综合征其实多由膀胱的高负荷所导致,这种现象考虑与夜间血清中精氨酸血管加压素浓度较低相关联 。

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【先弄懂什么是夜尿增多】●看到这我知道有些朋友可能还在纠结,你咋还没说吃什么好呢?我在这里再重申一遍,饮食对于病理性夜尿增多的处置没有显著的相关性,并不存在你吃了哪些东西就会缓解或者好的快一些 。这点我们对于疾病一定要有科学、理性的认识 。避免盲从其实也是治病,像老年人嘛,如果有高血压,那就低盐低脂,保持清淡饮食即可,如果有尿酸高等,那就低嘌呤饮食,防止尿酸水平的波动 。其实每个人基础情况都不一样,很难说出一个统一的饮食方案,从哲学的角度讲,咱抓住主要矛盾的主要方面即可 。

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