半月板损伤该如何判断？针对这个问题，相信很多打篮球、羽毛球、跳街舞、玩跑酷的朋友会比较关心 。显然我提到的这几项运动是半月板损伤的易损伤的运动 。
【半月板损伤该如何判断】
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究竟半月板是如何损伤的呢？在日常生活中，膝关节的各种运动使半月板不断承受着传导载荷的垂直压力，以及向周缘移位的水平拉力和旋转时的剪切应力 。
损伤的机制在于膝关节运动中引起的半月板的矛盾运动，以及膝关节运动中的突然变化 。比如膝关节在活动中同时出现旋转，甚至内翻，半月板纪要完成屈伸时的移位运动，又要完成旋转移位运动，再加上被动的内、外翻运动，就会出现矛盾运动 。这种运动往往是突然性的一个急性扭转，一般情况下只要施加在半月板上的力大于其可承受的最大力必然会出现损伤 。比如踢足球踢空，容易造成半月板横裂和前角撕裂，快速行走时绊倒，容易造成纵裂或边缘撕裂 。
损伤的主要症状：肿、疼、响、锁四个症状 。
肿胀：急性损伤肿胀比较明显（外伤史），慢性劳损的一般没有明显肿胀
疼痛：最常见的症状，且局限在内侧或者外侧的关节间隙，患者自我感觉疼痛位置比较模糊 。
弹响：并不常见，一般多见于盘状半月板（先天性发育不良造成），但是要鉴别髂胫束在股骨大转子的弹响（这个要骨科医生才看得懂）
交锁：也不常见，但是半月板损伤交锁的位置比较固定，通过这一点可以和关键内的游离体引起的交锁相鉴别 。
另外就是一些体征了：比如股四头肌萎缩,胫股关节间隙的压痛，过伸和过屈疼痛，摇摆试验阳性，麦氏征阳性等 。
如果有以上的症状，可能是有其中一个或者两个，外加外伤史或者慢性劳损史就可以去做核磁共振明确诊断了 。尤其是受伤一段时间经常慢性疼痛等不适的，更加建议去做个核磁 。
影像学检查首选核磁共振，核磁共振能清楚的看到半月板的形态，损伤程度的分级，还能观察到软骨和韧带有无合并损伤 。
X片一般是先拍，排除有无明显骨折，然后才会进一步做核磁共振（因为X片便宜，不过只能看到骨头情况，对软组织的损伤是看不到的）
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