什么原因导致的跟痛症

脚后跟疼痛很常见!脚后跟疼痛是骨科常见的局部疼痛之一,医生诊断这类病的名字称“跟痛症” 。因为脚后跟疼痛会影响行走,所以患者多数情况下会就医,医生们总结的诊断经验也比较丰富,治疗手段也相应比较多,算得上是研究比较透彻的一类疾病 。

什么原因导致的跟痛症

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医生们在工作中发现跟痛症具有中老年人多发,男性多于女性,一侧多于双侧以及胖子比瘦人更容易发病等特点 。
跟痛症典型疼痛特点:晨起或休息后下地行走出现疼痛,行走一小段儿剧烈疼痛减轻,长距离行走疼痛加重 。
什么原因导致的跟痛症?【什么原因导致的跟痛症】跟痛症实质上由一系列疾病导致足跟底部慢性损伤或骨质增生,引起的局部无菌性炎症,造成脚后跟疼痛,常见的原因有以下3种:
1.脂肪垫炎
位于足跟底部有一组织结构称为脂肪垫,人类长期直立行走导致足跟脂肪垫慢性劳损,退行性变化,出现无菌性炎症引起的疼痛 。
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2.跖筋膜炎
人类足底呈弓弦状,这种结构有利于缓冲上身的体重 。维持这种结构形状需要一种坚强韧带,这就是跖筋膜,位于足底的一条大白筋 。无论是韧性还是强度足可以维持足底的弓弦结构 。这种结构会随着年龄生长或体重增加逐渐退化,引发无菌炎症,造成跟痛症 。
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3.跟骨骨刺
另外,肥胖和足部内翻畸形也是发生跟痛症的风险因素 。
跟痛症治疗手段有哪些?主要分为两大类:保守治疗和手术治疗
1.保守治疗
主要有肢体功能锻炼(跟腱牵拉和跖腱膜牵拉)、体外震波、夜间夹板固定跖腱膜、脚跟杯鞋垫、局部封闭注射、臭氧注射、激光疗法和针灸治疗等,同时需要服用非甾体消炎药控制炎症和疼痛 。
2.手术治疗
不怎么常用,对于保守治疗失败的患者,有医生曾尝试开放手术松解软组织,可惜效果不太理想,因此已很少医生采用这种创伤大的术式 。
目前手术方式有:经皮射频消融微创手术、跟骨减压手术以及内镜下跖筋膜松解手术治疗,但不常规推荐手术治疗,能保守都要先保守治疗的 。

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