同一保单年度内符合保险责任范围的多次住院可以累计报销 。
特药类
1. 如何进行特药理赔申请?
特定高额药品理赔分为烟台本地就医与异地就医两种情形，被保险人申请特定高额药品理赔可根据实际购药情况选择直付购药与事后理赔两种方式 。
直付购药：是指被保险人有购药需求但暂未购买时，可先在“烟台市民健康保”微信公众号上提交直付购药理赔申请，经用药合理性审核通过后，被保险人从特定高额药品指定药房购药，购药时被保险人仅需支付个人承担部分的费用 ， 即可完成购药及理赔 。
事后理赔：是指被保险人已提前在特定高额药品指定药房或就诊医院购药后 ， 可在“烟台市民健康保”微信公众号上提交事后理赔申请 ， 经用药合理性审核通过后，理赔款将汇入至被保险人提供的银行账户内 。
具体理赔流程详见理赔须知，如有特定高额药品理赔问题可拨打客服热线咨询：400-820-7089 。
2. 一共有多少家特药药店?
12家
烟台国药大药房有限公司、烟台德信行惠友大药房有限公司、烟台漱玉平民大药房有限公司毓璜顶店、山东立健药店连锁有限公司烟台庆善街店、烟台燕喜堂医药连锁有限公司芝罘区庆善街店、烟台润药大药房有限公司、烟台中医世家医药连锁有限公司八十九分店、烟台开生医药有限公司四十二分店、济南国药关爱和平路店、青岛国药大药房有限公司、济南上药众协大药房有限公司、青岛上药众协大药房有限公司
3. 哪些特定高额药品费用能报销?
可申请理赔药品或疾病请参照“烟台市民健康保”《特药高额药品目录》以及《特殊疗效药品目录》，详情可关注“烟台市民健康保”微信公众号进行查询 。
4. 特定高额药品、特殊疗效药品若被调整到医保范围之内 ， 特定高额药品、特殊疗效药品费用保险金还能理赔吗?
若因政策调整，特定高额药品、特殊疗效药品清单中的药品被纳入基本医疗保险支付范围的，本产品责任三、责任四对经基本医疗保险报销后的费用继续承担给付责任 。
5. 特药的申请方式?
关注“烟台市民健康保”微信公众号，在个人中心进行用药审核申请，按照系统提示上传购药理赔申请所需材料的影像件 。如有特定高额药品或特殊疗效药品理赔问题可拨打客服热线咨询：400-820-7089 。
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