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体检的时候做尿检，我们会看到有一项是”尿蛋白“，检查结果往往用+-号来表示 ， 而且我们会听说有一个”蛋白尿“的名词，这两个名字非常像，容易让大家搞不清楚区别，今天我们谈论肾病之前先跟大家说说这两个的区别 。
蛋白尿和尿蛋白的区别，+-号表示什么意思？简单来说 ， 尿蛋白就是尿液常规检查中测量“尿液中的蛋白质的浓度”，用以测定患者是否有肾脏损伤的情况 。而蛋白尿则是一种症状，尿蛋白是蛋白尿指标，两者是有其联系性的，往往有蛋白尿的症状，也就说明尿液中出现了蛋白质，也就是尿蛋白呈现阳性，用+号来表示，如果没有蛋白尿则是为阴性，则用-号来表示 。
但具体数值为，尿蛋白水平较高，平均每升尿液中，蛋白质超过了200毫克但低于1克，则用+号表示，如果超过了1克低于2克用2+来表示 ， 超过2克低于4克用3+表示，大于4克则用4+表示，也就是说，加号越多表明蛋白质越多 ， 一般来说病情较严重；不过，有时候也会有+-的状态，这表示可能有微量的蛋白 ， 一般是小于150毫克，排除剧烈运动，进食高蛋白食物等因素外 ， 考虑可能有轻微的肾损伤 。
什么是蛋白尿？蛋白尿和肾损伤的关系蛋白质在人体内是用来帮助我们制造肌肉与骨骼、抵挡外来的感染、修补受伤的组织，不过蛋白质应该存在于血液里才能起到作用，肾脏不会对于蛋白质进行排泄，如果在尿液中测到蛋白质，代表身体的健康出了问题 。
蛋白尿是尿液中的蛋白质如果超过正常范围 ， 这很可能是肾功能异常的信号，一般来说正常人24小时尿液中含有的蛋白质不会超过150毫克，如果超过，往往预示着有肾损伤的情况出现，不过如果有剧烈运动 ， 大量进食高蛋白食物也可能会超标，不过一旦休息或者停止高蛋白饮食尿液中的蛋白就会消失；其次，蛋白尿还有几个数值比较重要 ， 比如24小时尿蛋白超过300毫克，表明肾功能还处于轻度异常，超过1克表明中度异常，超过3克表示重度异常 。
蛋白质如何进入尿液里？
蛋白质如果进入了尿液中，代表肾脏功能异常，每个肾脏是由100多万个肾单位组成，肾单位则是肾小体和肾小管组成，每个肾小体则是由肾小球和肾小囊组成，肾小球呢本质上是一个毛细血管网，负责从血液中过滤身体的废物和毒素 ， 让这些身体不需要的物质从尿液排放出去 。
肾小球、肾小管按理说会把蛋白质好好保存住，但如果蛋白质流入了尿液中，可能是肾小球或肾小管可能有受损，让蛋白质无法被再吸收，或是人体摄取了过量的蛋白质 。
蛋白尿成因以及症状引发蛋白尿的成因有很多种 ， 大致分成下列情况：
急慢性肾炎；系统性红斑性狼疮；多发性骨髓瘤；血管内溶血；心脏衰竭；肾脏癌；肾结石等，正常情况下剧烈运动，摄入大量蛋白质也会导致蛋白尿出现，不过一般较为轻微，而且一定停止蛋白就会改善，或者消失 。
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