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病毒性心肌炎属于一种感染性的心肌疾病 , 主要是由于病毒感染所导致的心肌局限性或弥漫性炎症病变 , 那么病毒性心肌炎的病毒是什么呢?病毒性心肌炎的病毒是什么很多病毒都可能引起心肌炎 , 其中以肠道病毒 , 包括柯萨奇A、B组病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒等常见 , 尤其是柯萨奇B组病毒约占30%-50% , 此外人类腺病毒、流感、风疹、单纯疱疹、脑炎、肝炎ABC型病毒以及HIV都能引起心肌炎 。病毒性心肌炎的发病机制 , 主要为病毒的直接作用 , 包括急性病毒感染以及持续的病毒感染对心肌的损害 , 病毒介导的免疫损伤作用 , 以及多种细胞因子对心肌的损害和微血管损害 。
病毒性心肌炎有哪些症状【病毒性心肌炎的病毒是什么 病毒性心肌炎的病毒是什么毒素】 病毒性心肌炎的发病机制为病毒的直接作用 , 包括急性病毒感染以及持续病毒感染对心肌的损害 , 病毒介导的免疫损伤作用 , 主要是T细胞免疫以及多种细胞因子 , 和一氧化氮等介导的心肌损伤和微血管病变 , 这些变化都可以损害心脏的功能和结构 。
病毒性心肌炎患者的临床表现通常取决于病变的广泛程度 , 轻重变异很大 , 可完全没有症状 , 也可以猝死 。约半数于发病前一到三周有病毒感染前驱症状 , 如发热、全身倦怠感及所谓的感冒药症状 , 或者是恶心、呕吐、腹泻等消化道症状 , 然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿 。体检可以见到与发热程度不平行的心动过速、各种心律失常 , 查体可听到第三心音或杂音 。部分患者有颈动脉怒张、肺部啰音、肝脏增大等心力衰竭的体征 , 重者还可以出现心源性休克 。
病毒性心肌炎生化指标病毒性心肌炎诊断过程中经常用到的实验室检查 , 主要包括以下几种:
一、血常规,血常规可以发现白细胞总数的增高;
二、心肌酶谱可以发现转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶的升高 , 也可以发现肌酐蛋白T、肌酐蛋白I的升高 , 如CRP , 也就是C反应蛋白、红细胞血沉等非特异性炎症指标也会升高 , 同时也会对病毒性心肌炎的患者进行病毒学检查 。
病毒学检查 , 仅作为一个病因的参考而不能作为诊断标准 。
病毒性心肌炎怎么治疗病毒性心肌炎尚无特异性治疗 , 主要是针对心功能不全的支持治疗为主 。患者应避免劳累 , 适当休息 , 在急性期时应绝对卧床休息 , 一般三到四周 , 如有心脏增大及心力衰竭者 , 应休息三到六个月 , 随后可逐渐恢复正常的活动 , 对于重症患者应给予心电监护及吸氧 。在营养上应尽量清淡饮食 。对于有心力衰竭的患者应积极纠正心力衰竭 , 必要时可应用利尿、扩管等相关药物 。对于有心力衰竭的患者应积极纠正心力衰竭 。临床上 , 对于糖皮质激素通常不用 , 对重症合并心力衰竭及严重心律失常者可早期足量应用 。
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