2.间歇发作期
痛风发作持续数天至数周后可自行缓解 , 一般无明显后遗症状 , 或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等 , 以后进入无症状的间歇期 , 历时数月、数年或十余年后复发 , 多数患者1年内复发 , 越发越频 , 受累关节越来越多 , 症状持续时间越来越长 。 受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展 , 出现指、腕和肘等关节受累 , 少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节 , 也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位 , 症状趋于不典型 。 少数患者无间歇期 , 初次发病后呈慢性关节炎表现 。
3.慢性痛风石病变期
皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症 , 大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果 。 皮下痛风石发生的典型部位是耳郭 , 也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位 。 外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物 , 皮肤表面菲薄 , 破溃后排出白色粉状或糊状物 , 经久不愈 。 皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存 。 关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等 。 临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍 。 慢性期症状相对缓和 , 但也可有急性发作 。
4.肾脏病变
(1)慢性尿酸盐肾病 尿酸盐晶体沉积于肾间质 , 导致慢性肾小管一间质性肾炎 。 临床表现为尿浓缩功能下降 , 出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等 。 晚期可致肾小球滤过功能下降 , 出现肾功能不全 。
(2)尿酸性尿路结石 尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态 , 在泌尿系统沉积并形成结石 。 在痛风患者中的发生率在20%以上 , 且可能出现于痛风关节炎发生之前 。 结石较小者呈砂砾状随尿排出 , 可无症状;较大者可阻塞尿路 , 引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等 。
(3)急性尿酸性肾病 血及尿中尿酸水平急骤升高 , 大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处 , 造成急性尿路梗阻 。 临床表现为少尿、无尿 , 急性肾功能衰竭;尿中可见大量尿酸晶体 。 多由恶性肿瘤及其放化疗(即肿瘤溶解综合征)等继发原因引起 。
痛风其实是一种代谢性疾病 , 是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高而引起的一种疾病 。 而许多患上痛风的朋友大多都会出现膝盖急性关节炎发作 , 同时出现肿胀和疼痛 , 并且局部关节出现关节腔积液 , 从而导致活动受限 , 并且出现功能障碍 。

有的朋友可能会说 , 痛风这种事情大多数都是发生在老年人身上 。 但这个说法是错误的 , 因为痛风性关节炎较多的是发于40岁以上的男性 。 但由于生活水平的提高 , 许多人不太注意饮食导致的暴饮暴食 , 当下大多20岁左右的青年男性也会发病 。 除了暴饮暴食导致痛风性关节炎的诱因还包括过度劳累、经常性饮酒、手术刺激、精神上的紧张等等 。
患膝关节痛风的人都会觉得这个病症非常烦人 , 这是为什么呢?
这是因为膝关节腔最大 , 活动范围也比较大 , 所以在发病后症状比较重 , 而且容易复发 , 常常也是急性发作 , 由于经常反复无常 , 导致严重的影响工作和生活 。 但许多的朋友会以为膝盖痛就是痛风 , 其实这个说法并不然 。
在生活中也有假痛风之说 , 如何辨别真假痛风呢?
假性痛风的发病时间是慢性疼痛 , 并且在短时间内可自行缓解 。 发病的特征也很明显 , 是受累关节活动受阻或功能损伤而造成出现片状红斑 。
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