七类人重点防血栓( 二 )


吸烟人群 。 一方面, 烟雾中的一氧化碳进入血液, 引起血管缺氧及营养障碍, 导致血管内膜增生、管壁肥厚、管腔狭窄、血流减慢, 并为脂肪的沉积创造了条件;另一方面, 尼古丁可使血管收缩, 脑血流量减少, 引起动脉粥样硬化, 使血液变稠, 增加脑血栓发生机会 。 发表在美国《循环》杂志上的研究证实, 烟民静脉血栓栓塞发生风险增高 。 建议这类人马上戒烟, 越早越好, 只要肯戒, 多晚都不迟 。
久坐久站 。 连续4小时不运动就会增加静脉血栓风险 。 人坐着时, 脚踝、膝盖、大腿呈三个90°弯曲;久坐不动, 腿部肌肉收缩减少, 下肢血流减慢, 增加血栓发生概率 。 临床上, 老人彻夜打麻将、年轻人长时间玩电脑造成肺栓塞的案例很多, 等感觉腿麻想动时, 可能已出现血栓了 。 久站会导致小腿肌肉紧张, 无法自主收缩, 同样影响血液回流 。 教师、司机、售货员等需要长时间保持一个姿势不动的人, 风险都相对较大 。 建议每个人都要动起来:办公室职员配一双弹力袜, 可促进下肢静脉血液回流到心脏;坐长途车或飞机时可经常伸腿、勾脚尖, 伸缩大小腿肌肉;多喝水, 在稀释血液的同时增加排尿 。
服用雌激素的人 。 刊登在《新英格兰医学杂志》上的研究表明, 口服雌激素会增加血栓风险, 包括深静脉血栓风险增加和脑卒中风险轻度增加 。 孕妇患血栓的风险高于普通人, 因为她们血液中的雌激素含量增加 。 更年期女性采用雌激素替代疗法时应遵循低剂量、个体化用药 。 治疗过程中定期监测乳腺、子宫内膜情况 。 有血栓性静脉炎者最好不要进行雌激素治疗 。 经皮给药可避免口服雌激素的肝脏首过效应, 静脉血栓发病风险较低 。
以前得过血栓的人 。 有过血栓疾病史的人再次得血栓的可能性很大 。 有静脉血栓栓塞或肺栓塞的人群中, 1/3的人在10年内会再次得病 。 血栓形成于静脉瓣膜周围, 对静脉造成损伤, 随着时间推移可能导致多发性血栓 。

七类人重点防血栓



改变七个习惯, 防住六成血管病
戒烟 。 吸烟时, 烟草中的尼古丁等有害物质会刺激血管运动中枢, 并刺激体内肾上腺素和去甲肾上腺素释放, 引起心率加快、末梢血管收缩、血压上升 。 因此, 生活中要尽量做到不吸烟、远离二手烟 。
控体重 。 日常的饮食, 保证每日碳水化合物、蛋白质和脂肪合理搭配, 能满足身体所需即可, 尽量不要超过热量上限 。 同时, 要少吃含热量较高的油炸食品、方便食品和快餐等 。
常运动 。 运动能改善血液循环, 对降低血脂、血压和体重效果明显, 还可舒缓压力, 愉悦身心 。 建议根据自己年龄、性别、体力等不同情况确定运动时间和强度 。 一般可多进行慢跑、快走、游泳、骑车等有氧运动, 每次坚持30分钟, 每星期至少5次, 运动后心率加年龄以不大于170为宜 。 运动状态以身体微微出汗, 不感到疲劳, 运动后自感身体轻松为最佳 。
合理饮食 。 饮食油腻会导致血脂增高, 过多的血脂附在血管上, 就会造成动脉粥样硬化, 进而引发血栓 。 建议日常饮食要减少摄入盐、糖、饱和脂肪及反式脂肪等, 多吃低热量且富含矿物质、维生素、纤维素和其他营养素的食物, 如蔬菜、水果、粗杂粮、瘦肉、鱼类或低脂乳制品等 。
控血压 。 血压高时, 血流对血管的冲击力增大, 使动脉血管内皮功能受损, 容易产生动脉硬化 。 不少人天然存在动脉扩张或动脉瘤, 一旦血压突然升高, 动脉瘤破裂, 会引起脑出血 。 因此, 血压应控制在140/90毫米汞柱以下 。 建议大家平时少吃盐, 每人每日控制在6克内, 多用蒸煮等烹调方法, 少用酱油、味精等调味品 。 儿童、青少年也要注意血压监测和预防 。

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