十是明显长大的或出水、流脓的黒痣应怀疑其恶变 。
肿瘤何止千百种？这“十大信号”当然并不全面 ， 不过有这些提示 ， 民众可以用得上 。
不过“信号”二字多是用于某事件开始之前的暗示 ， 如将这些“信号”理解为肿瘤的早期症状就有很大的偏差了 。 如果肿瘤已经出现在体表 ， 可以摸到的肿块、出血、出现黄疸、贫血、发热、消瘦等 ， 一定不是早期的病例了 。
“筛查”能发现早期肿瘤
几十年来 ， 肿瘤学的研究一直是医学研究领域中最活跃的部分 ， 从理论到实际、从基础到临床、从预防到治疗无不有了飞跃的进步 ， 即以“早期”的概念而言 ， 已不是病人尚能吃饭即为早期 ， 也不是肿瘤尚能切除即为早期 ， 真正的早期应是指肿瘤已经形成 ， 但在发作之前的时期 。 既然是在发作之前 ， 那么应该没有无症状 。 当然 ， 肿瘤的分期在学术上是依T（肿瘤）N（淋巴结）M（转移）的情况来划分的 ， 所谓“早期”也只是概念性的说法 ， 其含意是：无症状、可治、治疗效果好甚至可望治愈 。
这事又回到原点 ， 肿瘤早期既无症状 ， 病人又如何会就医检查？医生的检查又从何入手？肿瘤如何才能早期发现？这件事困扰了医学界多年 。 直到上世纪的中期发现用巴氏染色法（去染色宫颈上皮脱落的细胞 ， 在显微镜下观察）和钼靶摄影（一种乳房X线摄影技术）可以诊断宫颈癌与乳腺癌 ， 才有人将其用于一般人群的检查 ， 以图在其中发现早期的肿瘤病人 ， 其情形犹如用筛子筛出混在某物中的杂质 ， 故称为“筛查” ， 在北美、北欧一些国家中试行的结果 ， 证明确实能查出些早期的肿瘤病人来 ， 从此肿瘤的早期发现拉开了序幕 。
肿瘤筛查的难点
序幕是拉开了 ， 不过后面的戏演得并不顺利 ， 从将巴氏染色法引入宫颈癌的筛查起已有七八十年的历史 ， 肿瘤筛查至今尚未能普遍推广 ， 究其原因有三：
一是需有简便易行、准确可靠的检查方法 。 肿瘤是一大类疾病 ， 检查宫颈癌之法不能用于检查乳腺癌、检查肺癌之法不能用于检查肠癌 。 而且受检查的是群体、而非个体的人 ， 因此必须简便易行 ， 要尽量少用侵入（人身体）性检查 ， 以免造成不适 ， 更要准确可靠 ， 力避假阳性（将“无”报为“有”）、假阴性（将“有”报为“无”） 。 至今真正完全符合这一要求的筛查方法不多 。
二是接受检查的民众需对肿瘤筛查有充分的理解 ， 积极参与并正确对待检查的结果 。 这便需要有良好的科学、文化环境 。
三是需有足够的财力支持 。 肿瘤筛查涉及千家万户、千百万人 ， 开展肿瘤筛查需动员大量的人力、物力 ， 所以至今即使发达国家也没有“全民检查肿瘤”的做法 。 出于卫生经济学 “将钱用在刀口上” 的考虑 ， 至多也只能选择危害严重的肿瘤、发病率高的人群 ， 即对发生某种肿瘤的危险性高的人群（高危对象）进行筛查 。
目前为各国所公认有价值的肿瘤筛查仍为宫颈癌与乳腺癌的筛查 ， 肠癌与肺癌的筛查近年亦已逐步被认可 ， 日韩等国的胃癌筛查、我国的肝癌筛查的经验亦为各国引用 ， 甲状腺癌与前列腺癌的筛查技术日趋成熟 ， 唯对其价值仍有争议 。
肿瘤早期发现难题的破解
肿瘤学的研究已经进入分子生物学时代 ， 随着研究的深入必将开发出越来越多的诊断、治疗方法 ， 也包括早期发现肿瘤的方法 ， 人类必将战胜肿瘤 。
我国积极支持开展肿瘤筛查工作 ， 但是人口众多 ， 难于面面俱到地关注到每一个个体、对各种肿瘤的早期发现 。
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