子宫内膜厚怎么办 及时治疗不影响生育

许多女性朋友都知道子宫内膜如果太厚是会影响生育的 , 那么到底子宫内膜厚怎么办 , 子宫内膜厚怎么治疗好呢 , 下面跟随小编一起详细了解了解吧~
子宫内膜厚怎么办
【子宫内膜不典型增生的治疗方法】
对于子宫内膜不典型增生的治疗 , 首先要明确诊断 , 查清原因 , 若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱 , 应行针对性治疗 。 同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗 , 采用药物治疗或手术治疗 。
年龄小于40岁者 , 其癌变倾向低 , 可首先考虑药物治疗 。 年轻盼望生育者 , 更应先试用药物治疗 , 因药物治疗后约30%患者仍有可能受孕并足月分娩 。 而对于绝经前后的妇女 , 癌变的潜在趋势高于年轻者 , 故多直接采取子宫切除 。
1、药物治疗
规范用药、长期检查、定期检测、及时助孕 。 用药种类如下:
①促排卵药物氯米芬 , 每天一次 , 周期第5~9天服用 , 必要时用药期可延长2~3天 。
②孕激素类药物:根据内膜不典型程度不同而有区别 , 轻度不典型增生可以黄体酮肌注 , 周期第18天或第20天开始 , 共用药5~7天 。 中度及重度不典型增生者连续性应用甲羟孕酮 , 以3个月为一个疗程 , 每完成一个疗程即刮宫或取子宫内膜组织作组织学检查 , 根据对药物的反应 , 选择停止治疗或对药物的剂量酌情增减 。
2、手术治疗
手术治疗主要是刮宫吸宫术 , 年龄在40岁以上 , 无生育要求的子宫内膜不典型增生患者 , 一经诊断即可行子宫切除 。 但对于高血压、糖尿病、肥胖或高龄而对于手术耐受力差者 , 也可考虑在严密随诊检测下先试用药物治疗 。 年轻患者经药物治疗无效 , 内膜持续增生或加重或怀疑已发展为癌 , 或阴道出血不能为刮宫及药物治疗所控制及产后复发者 , 均可考虑手术切除子宫 。

子宫内膜厚怎么办 及时治疗不影响生育

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【子宫内膜单纯增生及复杂增生的治疗方法】
1、年轻患者采用促排卵治疗
年轻患者多为不排卵性功血 , 应测基础体温 , 确为单相不排卵者 , 可采用促排卵治疗 。 促排卵药物有舒经酚及绒促性素 , 一般多用于子宫内膜轻度不典型增生患者 , 氯米酚用量50~100mg , 1次/d , 周期第5~9天服用 , 必要时用药期也可延长2~3天 。
2、生殖期女性刮宫治疗
一般刮宫一次即可控制出血 , 如刮宫后仍有出血 , 应行宫腔镜检及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变 , 生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者 , 则按多囊卵巢综合征治疗 。
3、绝经过渡期
常属不排卵功血 , 若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长 , 则每两个月周期性孕酮治疗 , 共3个周期后随诊观察 。
4、绝经后期
应询问是否用单纯雌激素替代疗法 , 刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素 。 孕激素类药物可以抑制雌激素引起的子宫内膜增生 。
【子宫内膜厚怎么办 及时治疗不影响生育】
子宫内膜厚怎么办 及时治疗不影响生育

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