出现哪些症状意味着新冠肺炎病情危重 _肺炎

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问“新型冠状病毒”为何物①根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案.试行第五版.修正版》意见，新型冠状病毒肺炎已经被列为“急性呼吸道传染病”，在我国属乙类传染病，但按照甲类传染病管理。对于新型冠状病毒，它有一个特点，在人体，传染性强，离开人体后在空气中如果没有附着物其实是无法存活的，如果要存活，就必须要有附着物，所以呼吸道飞沫传播便是它主要的传播途径之一。

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②新型冠状病毒离开人体，在外界能存活多久，这一点可以了解一下，根据专家推测，长则数十个小时，短的可能也就几个小时，要看不同的温度、湿度、环境。通俗的讲，温度越高，病毒越难以生存;而在潮湿阴冷的地方，病毒存活时间又要长一些。
③关于消灭它的方法，它对紫外线和热敏感，在水温56℃保持30分钟以上或75%乙醇、含氯消毒液、乙醚、过氧乙酸等脂溶剂都可以杀死病毒，所以如果身边有这些物质中的任意一种，如果怀疑有新型冠状病毒附着，均可以用来进行擦拭、消毒。

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轻型:临床症状轻微，有的甚至没有任何不适，有的可能是身边有确诊病人，作为密切接触者而被筛选出来。普通型:这也是很多人去医院常见的就诊类型，具有发热、咳嗽、肌肉酸痛、咽痛、鼻塞等症状，拍肺部CT或者胸片提示“肺炎表现” 。重型:①呼吸窘迫，呼吸≥30次/分②静息状态下，指氧饱和度≤93%③动脉血氧分压/吸氧浓度≤300mmhg 。注:以上3条中符合任何一条即可。危重型:①出现呼吸衰竭，且需要机械通气②出现休克③合并其它器官功能衰竭需ICU监护治疗。注:以上3条符合任意一条即可。②小结:以上的临床分型并非我随意编撰，这是根据《新型冠状病毒肺炎诊疗指南.试行第五版.修正版》参考而来，让大家了解了各种临床类型的参考标准、大致情况，那下面我讲重症、危重症的症状时大家就容易理解多了。

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出现哪些症状意味着新冠肺炎病情危重？①呼吸窘迫
这其实是一个综合性的概括，它是多种原因综合所导致的，临床表现上嘴唇发绀、呼吸深快、用力，鼻翼煽动，严重者会出现“三凹征”，主要呈进行性呼吸困难，伴有烦躁、焦虑、出汗等，如果用听诊器听其呼吸声可为干啰音、捻发音、水泡音。

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②呼吸衰竭
我说的通俗一点，就是病人的肺已经不能正常的通气、换气了，而这又正是我们肺的主要功能所在，这时候病人可表现为呼吸困难、发绀、精神神经症状（烦躁、肌肉抽搐、夜间失眠，后逐渐反应迟钝、言语、定向力障碍，最终昏迷），心率增快，血压升高，周围循环衰竭，后进展至四肢阙冷，血压下降，出现休克的相关表现。

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③氧饱和度维持不足
前几天，我们的好战友、人民的好医生李大夫因患新冠肺炎去世，不知大家是否看过他写的患病过程，其中写到，他感觉呼吸困难，说话费力，那时候他拍的照片，其实已经用上了无创呼吸机了，但他还是乐观的告诉我们，不要担心，真是心痛。言归正传，氧饱和度其实大家都会看，因为每个心电监护上面都有，当氧饱和度下降至93%以下，甚至是面罩吸氧、高流量吸氧都无法维持时，往往病情已经愈发加重了，从另一点看，就是动脉血气分析，如果低于60mmhg以下，我们就可以说是低氧血症了，往往这类重症病人还是顽固性低氧血症。