打球崴到脚后要如何进行冰敷和热敷

【打球崴到脚后要如何进行冰敷和热敷】

打球崴到脚后要如何进行冰敷和热敷

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打球崴到脚后要如何进行冰敷和热敷?“崴脚”是最常见的运动损伤,接近占到所有运动伤的半数(45%) 。
崴脚后的处置绝非仅仅是选择“冰敷”“热敷”这么简单,而是有一个系列化规范,包括伤情判断,治疗、康复以及恢复运动等 。
像“打球崴脚”这类非专业运动员的运动损伤,即使是再简单化的处置至少也应该包括:
伤情判断我们看篮球、足球运动电视直播,经常看到运动员场上崴脚的情况,队医进场后首先需要对伤情进行大致判断,然后决定是不是需要到场外继续判断伤情或治疗 。
打球崴到脚后要如何进行冰敷和热敷

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伤情判断的第一步就是看崴脚的程度,有没有形成明显的畸形 。如果是,很有可能有人带和肌腱的完全性断裂,属于三级“崴脚”,甚至还可能有踝关节脱位和骨折 。
如果没有明显变形,就要轻柔动动踝关节,通过可活动幅度和疼痛反应,以及局部有没有压疼判断韧带有没有明显撕裂 。如果有,很可能属于二级崴脚 。
如果没有这些情况,就让运动员起身,让患肢着地看能不能承重或走路,如果承重和走路没有明显疼痛,意味着韧带仅有轻度拉伤,简单喷雾冷冻一下患处就可以继续进行比赛 。
非专业运动员说的崴脚也可以参照这个基本程序对伤情进行简单的自我检视 。
如果有三级崴脚的迹象,或者严重疼痛、肿胀,不敢踏地等情形,直接去医院接受专业诊断和处置 。
如果自检确认没有严重损伤,才存在进行包括冰敷在内的自我处置 。
崴脚的“大米”处置方案所谓“大米”方案是国外有人总结出来的几个处置方法的英文首字母缩写“RICE”:
休息(R,rest),冰敷(I, ice),压迫(C,compression),和抬高患者(E,elevation) 。
休息不需要多说什么 。
冰敷是题主提出的本问题的核心,稍后重点介绍 。
压迫,就是使用弹力绷带等进行加压包扎,压迫血管,以期减轻出血,防止肿胀 。
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抬高患肢,使用利用体位差加速患处血液回流,减轻患处肿胀 。
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还有人对“RICE”方案提出改进,强化成“PRICE”方案,即在“RICE”方案基础上加上保护事项(P,protection),即使用装具、固定支架甚至石膏等对患者进行固定支持,目的是减少患处活动,避免进一步损伤,并有利于消炎消肿 。
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药物方面,可以服用非甾体类消炎止痛药,比如布洛芬等,可以有效抑制炎症,减轻疼痛和肿胀 。但是,有研究认为,服用非甾体类消炎止痛药有可能会延缓愈合过程 。毕竟,炎症反应是损伤愈合本身所必须的过程 。
冰敷还是热敷?国人对热有天然的崇尚,对冰冷有天然的厌恶和拒绝 。
即使经过很多人的科普,崴脚后很多人也热衷于热敷 。
而多数科普也说,崴脚后早期宜冰敷,72或48小时内可以进行热敷 。
但是,基于研究证据的专业观点,比如美国“国家体育教练员协会关于在运动员踝关节扭伤的预防和保守处置立场声明”中就强调,崴脚后的急性期和亚急性期都不应该进行热敷,仅可以冰敷 。
急性期的定义是自损伤开始到“红肿热痛功能障碍”的炎症反应迹象达到峰值,然后开始减轻为止 。

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