如何检查发现脑供血不足


如何检查发现脑供血不足

文章插图
什么原因会导致脑供血不足?人的大脑位于人体最高处,大脑的供血是通过心脏泵血通过颈部椎动脉系统和颈动脉系统两套供血系统输送血液入脑,两者再在大脑内相互整合,以确保大脑的血液供应 。因此,造成脑供血不足的基本因素以下二方面:

如何检查发现脑供血不足

文章插图
血管因素:大脑供血血管受压时会导致脑供血不足 。比如,颈椎错位或颈椎外伤均可导致椎动脉受压迫或畸形,引起大脑供血不足 。另外,外源性压迫大脑供血血管也会导致脑供血不足 。代谢性疾病(糖尿病、高血压、高血脂等)导致的颈动脉斑块,也会导致大脑供血不足 。心脏泵血因素:比如,心律失常、冠心病、心力衰竭等疾病,会导致心脏泵血功能降低,导致心输出量减少,导致大脑供血不足 。此外,以下诱发因素也会通过影响基本因素导致大脑供血不足:
年龄增加、肥胖、吸烟、生活不规律等会诱发或加重动脉粥样硬化程度 。久坐、不良坐姿会导致颈椎病,诱发脑供血不足 。什么人容易患脑供血不足?
如何检查发现脑供血不足

文章插图
据科学研究证实,以下人群容易患脑供血不足:
有脑动脉硬化的人 。有颈椎病的人 。有代谢综合征(高血压、糖尿病、高血脂)的人 。有心脏疾病的人 。久坐人群 。肥胖人群 。40岁以上的人 。男性 。如何检查发现脑供血不足?
如何检查发现脑供血不足

文章插图
1、病史与体格检查是最容易、最简便发现大脑供血不足的方法 。
【如何检查发现脑供血不足】首先,通过病史询问可能明确是血管因素还是心脏因素 。其次,通过大脑不同区域供血不足,会相应出现不同的临床表现与体征的特点,可以初步定位大脑供血不足的部位 。比如:颈内动脉主干受累可出现患侧单眼一过性黑朦、患侧Horner征、对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,优势半球受累可出现失语,非优势半球受累可出现体象障碍 。
2、经颅多普勒超声(TCD):
医生通过超声检查得到的血液动力参数,可以准确判断脑部供血情况,能较准确发现颅内动脉狭窄、痉挛等情况,可以发现颈动脉有没有斑块?有没有狭窄及狭窄程度如何?血流量情况?加上超声无辐射的,操作简便 。所以,超声检查是发现脑动脉不足最常用的影像检查手段 。
3、脑部CT或核磁共振(MRI):

如何检查发现脑供血不足

文章插图
通过对头颈部CT或 MRI检查,能够清晰发现是否存在血管性、器质性脑改变或颈椎病等情况 。
4、大脑供血动脉血管造影
在需要检查的大脑供血血管内注入造影剂,能够得到血管影像,明确显示血管狭小、堵塞等病变,并且,同时还可以放置血管支架治疗 。
发现了脑供血不足后,该如何处理?发现了脑供血不足的病因,就可针对病因治疗 。一般可通过药物或手术改善脑血管循环,改善脑供血不足症状 。

如何检查发现脑供血不足

文章插图
1 、药物治疗 :
抗凝血药物,可预防血栓形成,使血管畅通,增加脑部供血,减轻脑缺血情况 。常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、阿哌沙班等 。扩张脑血管药物,通过扩张脑血管,改善脑供血 。常用药物有尼莫地平、长春西汀等药物 。2、手术治疗
颈动脉内膜剥脱术:通过手术去除血管内斑块 。支架植入手术:通过植入支架撑开狭窄血管,扩宽血管,增加血流量,改善脑供血 。总之,针对脑供血不足的风险人群,根据脑供血不足的临床表现与体征+影像学检查明确脑供血不足的原因,并采取针对病因的适宜治疗方法,解决脑供血不足对人体造成的危害 。

推荐阅读