3.交界性淋巴结病变（如 Castleman 病、朗格罕氏细胞组织细胞增生症等） ， 其临床经过通常在病程初期呈良性经过 ， 如未行及时治疗，可随病程进展转变为恶性 。
儿童发现颈部淋巴结肿大，文献中报道大概93%为良性病变 ， 恶性肿瘤为1.43%-3.46%，因此，及时明确肿块的性质非常重要 ， 这为临床提供治疗的依据 。比如：反应性病变需要抗感染治疗，淋巴瘤不需要手术，需要化疗，而转移性的癌需要根据原发病灶制定相应的治疗方案等等 。病理诊断是明确肿块性质的“金标准”，目前随着穿刺技术、病理免疫组化及分子病理的发展 ， 绝大部分穿刺标本都能做到病理的精准诊断 。
当然上面介绍的是极少数，但这几个病例却真实的发生了，家长朋友有必要提高警惕 。对于不管是颈部、锁骨上、腋窝或者腹股沟发现的“肿块”，家长都不要掉以轻心 ， 不要视而不见，应及时到正规医院就诊，以免延误诊治 。
病理科：苏雅洁
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