沉弦紧滞 ， 怎么理解？脉沉 ， 说明病势在里面 。脉弦 ， 说明脉道紧张 。脉紧 ， 可以主寒 。脉滞 ， 主气血运行不畅 。
这么一看 ， 我们就知道了 ， 患者这是有寒邪藏于体内 ， 使得气血运行滞涩受阻、脉道紧张 。
接下来 ， 还有一个问题——为啥这个患者 ， 从脉象看 ， 既有寒 ， 也有热？两者是不是矛盾的？
其实 ， 仔细想 ， 也不矛盾 。寒邪郁滞于内 ， 郁久则化热 。热邪属阳 ， 主动 ， 必然在其内奔突不停 ， 于是就形成了滑数之脉 。
到这里 ， 我们就清楚了 。其实这个患者 ， 根本问题在于体内有寒邪 。而且 ， 这个寒邪 ， 深伏于体内 ， 患者并没有外感寒邪的症状 ， 比如发热、身痛等等 。
寒邪郁滞日久 ， 则化热 。热邪在体内奔突 ， 再加上脉道因寒凝而紧滞 ， 于是两相作用 ， 导致患者血压升高 。
要想解决问题的话 ， 就必须把那一层寒邪去掉 ， 再把那一股热邪化掉 。你看 ， 这才是解决问题的根本之道啊 。
怎么实现这个目的呢？其实 ， 当时医家用的是防风通圣散的化裁 。我们再来看看：
麻黄 ， 桂枝 ， 荆芥 ， 防风 ， 僵蚕 ， 蝉蜕 ， 赤芍 ， 地龙 ， 石膏 ， 黄芩 ， 栀子 ， 大黄 ， 连翘 ， 薄荷 。
这里头 ， 药材基本分成两队 。一个 ， 是麻黄、桂枝、荆芥、防风、僵蚕、蝉蜕、薄荷 ， 这是用于解表散寒的 。
赤芍、石膏、黄芩、栀子、大黄、连翘 ， 这是用于清里热的 。
地龙 ， 通络清热 ， 有降血压的功效 。
如此 ， 患者应用以后 ， 因大队解表药而发汗 ， 使得体内寒邪得以发散 ， 又因为清热药而下利（拉稀腹泻） ， 使得热邪得以化解 。如此 ， 体内寒束热郁的状态得以解决 。其血压自然就可以下降了 。
读者朋友 ， 这个降压的思路 ， 你看懂了吗？
说实在话 ， 高血压是我们生活中的常见病 。
我们国家 ， 应该说是高血压大国 。中医在治疗高血压的时候 ， 往往重视肝肾阴虚、肝阳上亢等问题 。
对上述这种寒邪深伏于体内所致的高血压 ， 几乎很少提及 。但是从临床观察来看 ， 这类患者又不乏其人 。这就要求我们 ， 必须重视这条病因病机 。
其实 ， 这个道理十分容易理解 。高血压的本质 ， 是血液冲击血管的力量增强 。之所以增强 ， 和血管失去弹性、紧张有关系 。
而感受寒邪 ， 又恰恰是血管紧张、弹性降低的原因之一 。寒邪主收引 ， 主凝滞 。如果把寒邪散出去 ， 血管恢复了弹性 ， 那患者的血压自然就正常了 。
由此可见 ， 我们一定要警惕身体受寒啊 。
当然了 ， 这些 ， 也都是我自己的粗浅理解 ， 不一定完全正确 ， 希望您能多批评 。
总而言之 ， 血压高 ， 很有可能是寒气重 。高血压患者 ， 应该明白这个道理 。普通人养生 ， 也要对此深有戒备 。
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