对于有“三高“尤其是血糖超标的人群而言，大家一定要看一看，体检项目当中除了”空腹血糖“以外，有没有”糖化血红蛋白“这个指标 。
单看“空腹血糖“这一个指标，很难让我们较为全面地掌握自身的血糖水平 。并且，空腹血糖非常容易受到一些临时性因素的影响，比如，头一天晚间的饮食、睡眠状态以及晨起以后的身体活动等等 。
“糖化血红蛋白“则不同，这个指标它不太受短期因素的影响，主要反映血糖在过去2-3个月内的“平均水平” 。
流行病学调查数据显示，在我国，糖尿病前期人群当中，有一半以上仅表现为单纯的餐后血糖升高 。这部分人群在体检的时候，空腹血糖一般是正常的，但糖化血红蛋白则可能有所升高 。
在2020版《中国2型糖尿病防治指南》当中，更是专门指出：对于糖尿病患者来说，糖化血红蛋白是反映血糖控制状况的最主要指标！
一般，大家习惯于把高血压、糖尿病以及血脂异常给称为“三高“，而近年来，开始有越来越多的人把血液当中”同型半胱氨酸“水平升高给称为”第四高“ 。
研究发现，血液当中同型半胱氨酸水平升高是“中风“的独立危险因素；同时，它还与老年痴呆、帕金森以及血管性痴呆等神经精神疾病有密切关联 。
在我国，有很高比例的高血压患者同时存在同型半胱氨酸水平超标，这类高血压被专门定义为“H型高血压“ 。
此外，血液当中同型半胱氨酸水平的升高，还会增加糖尿病神经病变以及糖尿病肾病的发生风险 。
好消息是，我们现在还是有不少手段，可以控制血液当中同型半胱氨酸水平的升高 。
即便是一些遗传性的高同型半胱氨酸血症，也有希望通过低蛋氨酸饮食，补充叶酸、维生素B6、钴胺素以及甜菜碱等物质来改善 。
这也就是为何我们建议“三高“人群都要查”同型半胱氨酸“，因为，它不仅临床意义重大，并且，多数情况下有手段可以控制 。
除了心脏、大脑和肾脏，眼睛也是很容易受到“三高“影响的一个重要器官 。
所谓的“眼底检查“，主要是看玻璃体、视网膜以及视神经等重要眼部结构，有没有发生病变 。
不论是高血压还是糖尿病，都经常可以引起视网膜病变 。因此，对于这些患者来说，每年定期检查眼底是非常重要的！
【参考文献】
1，中国心血管健康与疾病报告2020概要《中国循环杂志》2021年6月第36卷第6期
2，中国2型糖尿病防治指南（2020年版）《中华糖尿病杂志》2021年4月第13卷第4期
3，中国心血管病一级预防指南《中华心血管病杂志》2020年12月第48卷第12期
4，高同型半胱氨酸血症的诊断、治疗与预防专家共识《罕少疾病杂志》2022年06月第29卷第6期
【三高人群的健康食谱一日三餐 三高人群】#健康真知笔记#
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