诗人由秋及人，有感而发，写自己年老多病，拖着残躯独自登上高台，那种异乡怀人的情感喷薄而出，心中苦闷跃然纸上 。尾联“艰难苦恨繁霜鬓，潦倒新停浊酒杯”，连用四个字“艰”“难”“苦”“恨”，组合在一起，极尽笔墨突出诗人内心的痛苦和郁闷程度之深，愁肠百结，愁绪万千，以致于白了头发，伤了身体，失了流年，壮志未酬身先老，悲秋之情，愁苦之绪，绵延不绝，令人哀悸 。
诗前半写景，后半抒情，在写法上各有错综之妙 。首联着重刻画眼前具体景物，好比画家的工笔，形、声、色、态，一一得到表现 。次联着重渲染整个秋天气氛，好比画家的写意，只宜传神会意，让读者用想象补充 。三联表现感情，从纵（时间）、横（空间）两方面着笔，由异乡飘泊写到多病残生 。四联又从白发日多，护病断饮，归结到时世艰难是潦倒不堪的根源 。这样，杜甫忧国伤时的情操，便跃然纸上 。
此诗八句皆对 。粗略一看，首尾好像“未尝有对”，胸腹好象“无意于对” 。仔细玩味，“一篇之中，句句皆律，一句之中，字字皆律” 。不只“全篇可法”，而且“用句用字”，“皆古今人必不敢道，决不能道者” 。它能博得“旷代之作”（均见胡应麟《诗薮》）的盛誉，就是理所当然的了 。
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