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为了更好的了解和治疗股骨头坏死 ， 临床上把股骨头坏死分为五个时期 。在这五个时期 ， 股骨头坏死的主要症状表现和诊断可以参考下面内容 。Ⅰ期此期约有50％的患者可出现轻微髋痛 ， 呈进行性加重 ， 髋关节活动轻度首先 ， 负重时加重 。
体查表现：髋关节活动受限 ， 以内旋活动受限最早出现 ， 强力内旋时髋关节疼痛加重 。
X线显示：可为阴性 ， 也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊 。
Ⅱ期髋关节疼痛为主 ， 外展内旋轻度受限 ， X线表现为软骨下囊性变 ， 骨组织有破坏与疏松交织现象 ， 也可见软骨区半月形透亮区 ， 称为"新月征"
X光片显示：股骨头广泛骨质疏松 ， 散在性硬化或囊性变 ， 骨小梁紊乱、中断 ， 部分坏死区 ， 关节间隙正常 。
CT下可见：头下骨髓腔部分骨小梁硬人改变 。
Ⅲ期髋膝疼痛加重 ， 负重耐力下降 ， 跛行
X光片显示：股骨头轻度变扁 ， 塌陷在2mm以内 ， 关节间隙轻度变窄 。
CT表现：为股骨头内骨小梁紊乱 ， 囊性变区扩大 ， 骨质碎裂 ， 股骨头变形 ， 部分区域增生硬化 ， 髋臼骨质增生 。
Ⅳ期(塌陷期)临床症状较重 。下肢功能明显受限 ， 疼痛多缓解或消失 ， 患肢肌肉萎缩 。
X光片显示：股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断 ， 有半月征 ， 塌陷大于2mm ， 有死骨形成 ， 头变扁 ， 关节间隙变窄 。
Ⅴ期(骨关节炎期)临床症状类似骨性关节炎表现 ， 疼痛明显 ， 关节活动范围严重受限 。
X光片显示：股骨头塌陷 ， 边缘增生 ， 关节间隙融合或消失 ， 髋关节半脱位 。
【股骨头坏死分期及治疗原则 股骨头坏死分期】
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