很多父母觉得,夏季腹泻多为细菌感染性腹泻,用惯了抗生素、杀菌药,所以秋季腹泻也不例外 。其实抗生素对轮状病毒引起的腹泻无能为力,所以不要滥用抗生素治疗 。研究表明,滥用抗生素不但不能治愈此病,还严重危害宝宝健康 。除抗生素本身的毒副反应外,还可能导致二重感染 。因为在正常情况下,人体的皮肤粘膜和与外界相通的腔道,如口腔、鼻、咽、肠道等处,都寄生着一定数量的细菌 。这些数量繁多的细菌,与人体既相互依存又相互制约,有益无害 。抗生素特别是广谱抗生素的应用,往往使体内各处的敏感菌受到抑制,并使耐药菌乘机在体内繁殖生长,导致二重感染,反而会加重腹泻 。只有当宝宝出现脓血便(多为合并痢疾杆菌、侵袭性大肠杆菌、沙门氏菌感染)时,医生才会主张使用敏感抗菌药物 。如果用药48小时,病情未见好转,则要在医生的指导下再考虑更换另一种抗菌药物 。
误区四:宝宝腹泻要马上使用止泻药,药劲越强效果越好 。事实:滥用止泻药会伤到宝宝,腹泻时最好用微生态调节剂 。
许多家长一见宝宝发生腹泻,就马上使用止泻剂,这种做法是不科学的 。因为发病初期,腹泻能将体内的致病菌和病毒以及它们所产生的毒素和进入胃肠道的有害物质排出体外,减少对人体的毒害作用 。此时如果使用强效止泻剂,无疑是闭门留寇 。
宝宝腹泻时可以使用一些微生态调节剂帮宝宝保持肠道健康 。人体中存在很多正常细菌,如双歧杆菌等,数量为人体细胞总数的10倍,主要分布于肠道,是人体生命活动所不可缺少的 。如果正常细菌数量下降或比例失调,就会出现腹泻,腹泻又将进一步加重菌群失调 。微生态制剂是以双歧杆菌为主的正常活菌制剂,口服后可促进正常菌群恢复而起到治疗腹泻的作用 。像爱尔A、吗咪爱、培菲康、乳酶生、丽珠肠乐等对宝宝秋季腹泻治疗效果较好 。
当然,如腹泻频繁,持续时间长且出现脱水症状者,在纠正水电解质紊乱的前提下,可以在医生指导下酌情使用止泻剂,像斯密达就是宝宝常用的止泻药 。但有些止泻药不适合宝宝,比如痢特灵,——敏感性特别高,对宝宝潜在的威胁很大;易蒙停(洛哌丁胺)——5岁以下宝宝禁用;复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)——2岁以下宝宝禁用;药用炭——禁止长期用于3岁以下儿童腹泻或腹胀 。
误区五:腹泻时少上宝宝吃饭和喝水,否则腹泻更严重 。事实:秋季腹泻护理的关键是给宝宝补充水分,所以不能让宝宝禁食禁水 。
轮状病毒对宝宝最大的威胁是水和电解质就会大量流失 。因为轮状病毒引起的腹泻,目前没有什么特效药,所以在护理和治疗上,只能是补充水和电解质 。据统计,秋季腹泻引起的脱水90%以上属于轻度和中度脱水,仅10%属于重度脱水 。对急性腹泻并发轻中度脱水的宝宝,治疗首选高效又价廉的口服补液盐(ORS) 。宝宝每腹泻一次,服ORS约50~100毫升,起到防止脱水的作用 。口服补盐液呈粉状,应按说明配成水剂分次喝下 。给宝宝喂口服补液盐水应该耐心,少量多次地喂,每2~3分钟喂一次,每次用勺喂10~20毫升;这样积少成多,约4~6小时即能纠正脱水 。
腹泻或其他肠道不适,都将致使宝宝小肠粘膜受损,影响乳糖酶的正常分泌,而乳糖酶阶段性的分泌减少也会引发宝宝阶段性的乳糖不耐受 。所以腹泻的宝宝也需要补充乳糖酶,改善因阶段性乳糖不耐受引起的腹泻 。尤其需要注意的是秋冬季最常见的轮状病毒感染,会导致较为严重的肠粘膜损伤,更需要及时补充乳糖酶,避免腹泻的恶性循环 。
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