复正常 。
(2)cTnI 的特异性优于肌红蛋白和肌酸激酶同工酶 CK-MB 。
(3)cTnI 可评价不稳定心绞痛的预后,cTnI 水平高,预示有较高的短期内死亡危险性 。
5.肌红蛋白(英文缩写 Mb)
【参考值范围】
男性:28~72μg/L(不同方法、仪器、试剂会有差异)
女性:25~58μg/L(不同方法、仪器、试剂会有差异)
【解读要点】
(1)Mb 在心肌梗死发生后 1~2 小时即升高,6~9 小时到达高峰值,比 CK-MB 升高
要早 2~5 小时 。其敏感性优于 CTnI 。
(2)Mb 在心肌梗死发生后第一天内即可返回到基线水平,当有再梗死发生,又迅速
上升,可以反映局部缺血心肌周期性自发的冠脉再梗死和再灌注 。
(3)Mb 也存在于骨骼肌中,所以急性肌肉损伤、严重挫裂伤、剧烈的锻炼等,Mb 也
会升高 。
6.脑钠肽(B 钠尿肽;英文缩写 BNP)
【参考值范围】
<45 岁:0~33.3ng/L;45~54 岁:0~46.7ng/L;55~64 岁:0~53.2ng/L;65~74 岁:
0~72.3ng/L;>75 岁:0~176ng/L
【解读要点】
(1)BNP 用于无症状的隐性心力衰竭和早期心力衰竭诊断 。(2)BNP 升高也是指示如动脉高压或肥大性梗阻性心肌病所致的左心室超负荷的指标 。
甲状腺激素检验结果的解读
1.总甲状腺素(英文缩写 TT)
【参考值范围】
58~160nmol/L(4.5~12.5μg/dl)(方法、仪器、试剂等不同,参考值也有不同)
【解读要点】
(1)TT 升高:可见于甲状腺功能亢进、慢性甲状腺炎急性恶化期 。某些药物如雌激素、
避孕药、服用甲状腺素或应用碘化物治疗时,TT 也有升高 。
(2)TT 降低:可见于甲状腺功能减退,如黏液性水肿、呆小症、缺碘性甲状腺肿、自
身免疫性甲状腺炎、服用抗甲状腺药物以及雄激素、苯妥英钠等,肾病综合征、重症肝病、
大手术后 。
2.总三碘甲腺原氨酸(英文缩写 TT)
【参考值范围】
1.3~2.7nmol/L(85~176ng/dl)(方法、仪器、试剂等不同,参考值也有不同)
【解读要点】
(1)TT 升高可见于:①TT 是诊断甲状腺功能亢进的灵敏指标,可早于和大于 TT 的升
高;②临床上有甲亢症状,但 TT 和 FT 不升高或轻度升高,而 TT 明显升高达正常人的 4 倍,
这是 T 的甲亢;③亚急性甲状腺炎、服用甲状腺制剂治疗过量、甲状腺结合球蛋白结合过量
等;④甲亢在抗甲状腺药物治疗过程中,TT 和 TT 的下降可早于临床症状的改善,当症状控
制后,TT 和 TT 下降到正常水平,如果 TT 仍然偏高,不论 TT 是否趋向正常,仍应判断为甲
亢未达到有效控制;⑤对于治疗后的甲亢,若 TT 升高之前先有 TT 升高,则复发的可能性大 。
(2)TT 降低可见于:①轻度甲状腺功能低下时,TT 下降不如 TT 明显;②黏液性水肿、
呆小症、慢性甲状腺炎、甲状腺结合球蛋白结合力下降,TT 明显降低;③非甲状腺疾病的“低
T 综合征”,如肝硬化、心肌梗死、慢性肾衰竭、糖尿病、恶性肿瘤、严重应急反应、饥饿、
剧烈运动等,可表现为 TT 降低,TT 降低或正常,rT 升高,TSH 正常,FT 正常 。
3.游离甲状腺素(英文缩写 FT)
【参考值范围】8.9~17.3pmol/L(0.69~1.34ng/dl)(方法、仪器、试剂等不同,参考值也有不同)
【解读要点】
(1)甲状腺功能亢进、多结节性甲状腺肿、弥漫性毒性甲状腺肿、初期桥本甲状腺炎
等 FT 均有明显增高 。
(2)部分无痛性甲状腺炎、重症感染发烧、重危患者,FT 也会升高 。
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