65万支流入市场的问题疫苗让无数的宝爸宝妈们心惊肉跳 ， 自己家宝宝接种的疫苗是合格的吗？进口疫苗一定比国产疫苗可靠？
不合格新生儿疫苗流入市场 ， 万千家长陷入恐慌 ， 新财知社请来国内某知名医疗机构医学总监朱祖懿解答家长们最关心的问题 ， 帮助大家在现有条件下给孩子最好的保护 。
Q1: 如何判断孩子是否注射了问题疫苗？注射了怎么办？
查看儿童预防接种证上的百白破接种记录 ， 对比疫苗生产企业和批号 。
目前涉及接种不合格疫苗的主要省份山东省、河北省 ， 已开展补打工作 ， 如果孩子注射了问题疫苗 ， 可根据当地卫生部门的要求进行补种 。
Q2：孩子注射的疫苗是这两家公司生产的 ， 但不是这两个批次 ， 需要补打吗？
不建议补打 。
疫苗的接种次数和保护效力是经过大规模临床试验确定的 ， 额外增加接种次数 ， 可能增加过敏和血清病等风险 。
Q3：医院选择疫苗的流程是怎样的？未涉事疫苗会不会存在瞒报问题的情况？
每一批疫苗上市前都会进行抽检 ， 上市后 ， 抽检依旧持续进行 。上市使用的疫苗 ， 每一批均通过国家食药监总局中国食品药品检定研究院的检定和审批 ， 效价达到相关标准 。
【是不是能打进口疫苗，就不打国产疫苗?】我国疫苗主要分为两类 ， 可以简单称之为“一类苗”和“二类苗” 。
一类苗是由政府免费向公民提供的 ， 目前我国的一类苗主要有乙肝疫苗、卡介苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗等 ， 百白破也属于一类苗 。一类疫苗由各省市政府负担其经费 ， 各省政府进行预算、招标采购 。采购的厂家不同 ， 价格会有一点点差别 ， 但是差别不大 ， 采购完成后 ， 统一分发至各疫苗接种点 。
二类苗是指由公民自费并且自愿受种的疫苗 。这一类疫苗不再由政府集中采购 ， 而是由各疫苗接种点自行采购 ， 这一类苗的定价也比较自由 ， 通常根据市场规则定价 。狂犬病毒疫苗就属于二类苗 。
医院一般不会存在瞒报问题疫苗的情况 。就像刚才讲的 ， 一类疫苗是由政府统一采购的 ， 因此会登记每一支疫苗的流向 。孩子的疫苗接种本上也写明了接种疫苗的种类、批次、公司等信息 ， 家长可以一目了然 。当发现疫苗有问题后每一支问题疫苗都会被追查 ， 医院不可能继续使用问题疫苗 。
Q4：国产疫苗和进口疫苗的差别在哪儿？
无论是国产疫苗还是进口疫苗 ， 都按照国家食品药物管理局的要求 ， 进行严格的上市前临床研究 ， 符合药品生产质量管理规范（GMP）要求 ， 并且每批疫苗经过批签发检验合格后才能上市使用 。
国产和进口的同种疫苗 ， 在质量标准、安全性和使用上没有明显的差别 。很多国产疫苗已经出口国外 ， 例如 ， 成都生物制品研究所生产的乙型脑炎减毒活疫苗已经通过WHO认证 ， 被纳入联合国儿童基金会的采购计划中 。
而进口疫苗也存在不达标的情况 。2017年 ， 中检院在对赛诺菲巴斯德公司生产的36批五联苗进行批签发检验中 ， 发现8批（约计71.50万人份）疫苗的破伤风效力不符合规定 ， 存在较高质量风险 。因此 ， 不能盲目迷信进口疫苗 。
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