反复发烧是怎么回事大人还浑身不定地疼( 二 )


生活护理:
避免包裹过严,保持室内通风并维持合适的环境温度,由于发热时不显性失水增加,退热时大量出汗,容易出现脱水,所以必须保证孩子水分和营养以及维生素的摄入.维持室内安静,保证患儿休息.
管家网提供健康人的体温是相对稳定的 , 口腔(舌下)温度保持在37℃左右 , 肛门内温度比口腔温度高0.3~0.5℃ , 腋下温度比口腔温度低0.2~0.4℃ 。 人的体温早上稍低 , 下午稍高 , 相差不超过1℃ 。
一般体温(以口腔温度为准)超过39℃以上为高热 。 高热对人体的危害是很大的 , 它明显增加身体的消耗 , 损害心、脑、肝、肾等重要脏器的功能 , 出现心跳和呼吸加快、食欲不振、恶心、呕吐、便秘 , 甚至意识不清、惊厥等一系列症状 。 这对于危重病人 , 无异于雪上加霜 , 需要小心给予治疗和护理 。
(一) 发高烧的病因
1感染性疾病 由细菌、病毒、原虫感染而引起 , 这是最常见的原因 。 如感冒、肺炎、支气管炎、疟疾等 。
2非感染性疾病 中暑、肿瘤、免疫性疾病 , 如红斑狼疮、类风湿病等 。
(二) 高烧的诊断
(1) 高烧伴有全身发冷、寒战者 , 多为细菌或原虫感染 , 如败血症、疟疾、大叶性肺炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎等 。
(2) 高热伴全身皮疹者 , 常见于发疹性传染病 。 皮疹在发热后1~6天出现 , 依次为水痘、猩红热、麻疹、伤寒等 。
(3) 高烧伴剧烈头痛、呕吐者 , 多见于脑膜炎、脑炎 。
(4) 高烧伴胸痛、咳嗽、气促者 , 见于呼吸系统病变 , 如肺炎、气管炎、胸膜炎 。
(5) 高烧伴腹痛 , 右上腹痛可能为肝炎、肝脓肿、胆囊炎;满腹痛可能为腹膜炎 。
(6) 高烧三周以上 , 多见于恶性肿瘤、结核、细菌性心内膜炎 。
高烧病人必须到医院检查 , 明确诊断 , 进行针对病因的治疗 , 高烧才能好转 , 则单纯用退烧药只能临时起作用 , 药效过后依然高烧不退 。
(三) 高热的表现
高烧时面色潮红 , 皮肤烫手 , 口渴咽干 , 精神不振 , 饮食不佳 , 呼吸和脉搏加快(从37℃开始计算 , 每升高1℃ , 脉搏加快10次) 。 病人开始嗜睡 , 重者出现昏迷、抽搐(惊厥) 。
(四) 救护措施
(1) 在高热刚开始的时候 , 由于皮肤血管强烈地收缩 , 病人可能出现寒战 , 此时不应急于采取退烧措施 , 而是注意保暖 。 寒战后体温迅速上升 , 再及时采取以下退烧措施 。
(2) 卧床休息 , 多饮水 , 每日2000毫升左右 , 气温较高时更应多饮水 。 最好不用含糖多的饮料 。
(3) 物理降温方法: 冰袋:能减轻脑的充血水肿 , 对中枢神经系统有保护作用 。 具体方法是 , 从冰箱中取出冰块放入冷水中冲去棱角再装入热水袋中 , 连水带冰装1/2袋即可 , 排出空气盖紧盖口 , 查无漏水 , 放置病人前额 , 或枕部、颈部、双侧腋窝等处 , 每放置20分钟交换一下位置 , 以免发生冻伤 。 酒精擦浴:能使局部血管扩张 , 并利用酒精的蒸发作用带走热量 , 从而达到降温目的 。 用于物理降温的酒精浓度为30%左右 。 用70%~95%酒精加水1∶1~1∶2 , 也可用白酒配制 。 擦浴的部位为颈部、后枕部、双腋下、肘窝、大腿根部、踝窝等等 , 但不要擦拭胸部、腹部、手心、脚心等处 , 以免产生不良后果 。 酒精擦浴动作应轻柔 , 以皮肤微红为度 , 薄薄擦一层即可 。 如病人出现寒战 , 面色苍白 , 口唇青紫应立即停止擦浴 , 盖上被子保暖 , 饮一点糖水 。
(4) 在体温过高时使用药物降温 。 要避免用药过量和在短期内反复用药 。 退热药有大量出汗加强散热的作用 , 易发生虚脱 , 常用的退烧药有复方阿司匹林(APC)、扑热息痛、安痛定、柴胡注射液等 。 有胃肠疾病的病人还可选用消炎痛栓剂 , 每次1/2枚塞入肛门 , 退烧效果也很好 。 长期高热不退者还可以给予紫雪丹、安宫牛黄丸口服和静滴清开灵注射液等等 。

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