第二
由于食管破裂引起的症状很多 ， 尤其像胸腔炎、腹膜炎等情况 ， 容易与其他疾病混淆 ， 所以去了医院一定给医生说清楚病情 ， 比如到底是喝酒后呕吐不止出现的胸口痛 ， 还是晕车呕吐引起的上腹部痛 ， 不能只跟医生说当下最明显的“胸口痛”、“呼吸困难”、“吞东西恼火”这些症状 ， 话不说清楚耽误诊断时间划不戳啊！
五
1.检查确诊
患者到医院后 ， 怀疑是食管破裂的 ， 一般会通过X光片、食管造影、胸腔穿刺等方法来确诊 。
X光片可以发现液气胸、纵隔气肿等情况；
食管造影则可以从是否有外漏的造影剂来确诊 ， 比如一开头提到的患者 ， 送来医院时就高度怀疑是食管破裂 ， 然后经检查发现他造影剂已经漏了 ， 那实锤无疑了！
胸腔穿刺则是最快捷的诊断方法 ， 如果抽出来的液体为血性酸味液体甚至还发现有食物的渣渣 ， 就能迅速确诊 。
2.治疗
自发性食管破裂的治疗方法及病人预后 ， 与诊断早晚、破裂口大小、进入胸腔胃内容物的数量、污染程度等有密切关系 。
如果破口小 ， 病人立即来医院就诊 ， 进入胸膜腔内的食物残渣少 ， 胸腔引流彻底 ， 感染得以及时控制 ， 可以不用手术修补 ， 破口的自行愈合机会大 。
如破口较大 ， 进入胸膜腔内的胃内容物量多 ， 食物残渣未能引流干净 ， 病人就诊较迟 ， 肺膨胀不佳 ， 或延误诊断 ， 形成脓胸、纵隔炎等 ， 则单纯引流、鼻饲或空肠造瘘往往会形成慢性食管–胸膜–皮膜瘘 ， 破口自行愈合的机会就很小了 。
破裂后不超过24小时 ， 积极早期做开胸、局部食管修复手术 ， 也有愈合的机会 。如果胸腔冲洗干净 ， 胸腔术后引流通畅 ， 肺膨胀良好 ， 经过胃肠道外营养支持 ， 或空肠造瘘营养支持 ， 使破口愈合 ， 能缩短治疗时间 ， 免得遭后续那些复杂的治疗 。
六
说了那么多 ， 再来把这四类因为自己作 ， 容易遭食管破裂的人再着重点一哈名！
1. 过量饮酒的人；
2. 暴饮暴食的人；
3. 催吐减肥的人；
4. 强行吞咽的人 。
这部分人想让自己不得食管破裂很简单 ， 每一条前面加个“不”字就可以了！
下面这部分人就没有那么撇脱了 ， 只有尽量通过远离呕吐的发作导火索 ， 吃东西的时候注意骨头、刺 ， 甚至可以通过用药来控制情况 ， 具体的请咨询医生 。
1. 容易晕车的人；
2. 误食异物的人；
3. 孕期孕吐反应大的人
4. 癫痫、哮喘发作时会呕吐的人 。
七
既然食管没有我们想象中那么坚强 ， 那就更需要我们从生活习惯中好好地保护它 ， 主要有以下几点：
1. 戒烟戒酒；
2. 不要吃、喝过热的食物和液体；
因为食管的表面覆盖了柔软的黏膜 ， 在接触到超过安全温度的食物时 ， 食管的黏膜就会被轻度灼伤 ， 如果长期反复进食温度过高的食物 ， 可能会导致黏膜发生病变 ， 让食管更脆弱 。
3. 每天要吃足够的水果和蔬菜 。缺乏某些微量元素及维生素 ， 也会让食管不够健康哦！
4. 吃东西不能过快、咀嚼要充分 。
八
晓得你们这些人 ， 又害怕喝酒喝多了身体遭不住 ， 但就是不愿意少喝甚至不喝 ， 就巴不得在华西医生这里找点捷径！
给你们说 ， 莫得！喝酒就是伤身体 ， 喝一滴酒也伤！
至于你们以为有用 ， 但实际上一点点作用都发挥不到的喝茶、喝醋、吃解酒药的方式 ， 是不能够解酒的 ， 该醉还是要醉 ， 该吐还是要吐！（关心解酒有哪些方法的朋友 ， 可以点击这篇科普文章→酒喝麻了咋办？华西专家告诉你 ， 饮茶 ， 喝醋 ， 吃药 ， 这些全都没得用！）
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