大黄的应用:
1、积滞便秘 。本品有较强的泻下作用,能荡涤肠胃,推陈致新,为治疗积滞便秘之要药 。又因其苦寒沉降,善能泄热,故实热便秘尤为适宜 。常与芒硝、厚朴、枳实配伍,以增强泻下攻积之力,为急下之剂,用治阳明腑实证,如大承气汤(《伤寒论》);若大黄用量较轻,与麻仁、杏仁、蜂蜜等润肠药同用,则泻下力缓和,方如麻子仁丸(《伤寒论》) 。若里实热结而正气虚者,当与补虚药配伍,以攻补兼施,标本并顾 。如热结而气血不足者,配人参、当归等药,方如黄龙汤(《伤寒六书》);如热结津伤者,配麦冬、生地、玄参等,方如增液承气汤(《温病条辨》);若脾阳不足,冷积便秘,须与附子、干姜等配伍,如温脾汤(《千金方》) 。
2、血热吐衄,目赤咽肿 。本品苦降,能使上炎之火下泄,又具清热泻火,凉血止血之功 。常与黄连、黄芩同用,治血热妄行之吐血、衄血、咯血,如泻心汤(《金匮要略》) 。现代临床单用大黄粉治疗上消化道出血,有较好疗效 。若与黄芩、栀子等药同用,还可治火邪上炎所致的目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛等证,如凉膈散(《和剂局方》) 。
3、热毒疮疡,烧烫伤 。本品内服外用均可 。内服能清热解毒,并借其泻下通便作用,使热毒下泄 。治热毒痈肿疔疮,常与金银花、蒲公英、连翘等同用;治疗肠痈腹痛
,可与牡丹皮、桃仁、芒硝等同用,如大黄牡丹汤(《金匮要略》) 。本品外用能泻火解毒,凉血消肿,治热毒痈肿疔疖,如用治乳痈,可与粉草共研末,酒熬成膏的金黄散(《妇人大全良方》);用治口疮糜烂,多与枯矾等份为末擦患处(《圣惠方》) 。治烧烫伤,可单用粉,或配地榆粉,用麻油调敷患处 。
4、瘀血证 。本品有较好的活血逐瘀通经作用,其既可下瘀血,又清瘀热,为治疗瘀血证的常用药物 。治妇女产后瘀阻腹痛、恶露不尽者,常与桃仁、 土鳖虫等同用,如下瘀血汤(《金匮要略》);治妇女瘀血经闭,可与桃核、桂枝等配伍,如桃核承气汤(《伤寒论》);治跌打损伤,瘀血肿痛,常与当归、红花、穿山甲等同用,如复元活血汤(《医学发明》) 。
5、湿热痢疾、黄疸、淋证 。本品具有泻下通便,导湿热外出之功,故可用治湿热蕴结之证 。如治肠道湿热积滞的痢疾,单用一味大黄即可见效(《素问病机气宜保命集》),或与黄连、黄芩、白芍等同用;治湿热黄疸,常配茵陈、栀子,如茵陈蒿汤(《伤寒论》);治湿热淋证者,常配木通、车前子、栀子等,如八正散(《和剂局方》) 。
此外,大黄可破痰实,通脏腑,降湿浊,用于老痰壅塞,喘逆不得平卧,大便秘结者,如礞石滚痰丸(《养生主论》) 。
大黄有什么功效?大黄为蓼科植物掌叶大黄(Rheumpalmatum)、唐古特大黄(R.tanguticumMaximexBalf)、药用大黄(R.officinaleBaill.)的干燥根及根茎,又称生军、将军、川军 。性味苦、寒 。有泻实热、下积滞、化瘀、解毒功效 。用于实热便秘、积滞腹痛、湿热黄疸、急性阑尾炎、不完全性肠梗阻等症 。主产青海、甘肃、四川、陕西等省 。
唐古特大黄,又名:鸡爪大黄 。
多年生高大草本,高2米左右,与上种相似 。茎无毛或有毛 。根生叶略呈圆形或宽心形,直径40~70厘米,3~7掌状深裂,裂片狭长,常再作羽状浅裂,先端锐尖,基部心形;茎生叶较小,柄亦较短 。圆锥花序大形,幼时多呈浓紫色,亦有绿白色者,分枝紧密,小枝挺直向上;花小,具较长花梗;花被6,2轮;雄蕊一般9枚;子房三角形,花柱3 。瘦果三角形,有翅,顶端圆或微凹,基部心形 。花期6~7月 。果期7~9月 。
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