药店能买到促排卵药吗 促排卵药有哪些

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  • 试管婴儿为什么要促排卵?
  • 常见的诱导排卵方案
  • 如何选择促排卵方案?
使用药物控制排卵是试管婴儿技术的开始,选择优秀合适的方案可以更好更快的怀孕 。
很多夫妻到了促排卵阶段都会有各种各样的疑问 。“我的促排卵方案可以自己决定吗?”“对你来说最好的解决方案是什么?”“为什么别人诱导排卵时间比我短?”等等,这是每个人的问题 。
促排卵方案很多,但适合自己的才是最好的 。今天就请罗琼秀博士来回答大家的问题 。
试管婴儿为什么要促排卵?在每个月经周期开始时,女性体内的许多原始卵泡同时开始发育,但大约2周后,每批中有一个卵泡长大、成熟并排出,这就形成了我们每个月一个卵泡的宝贵排卵 。
对于很多受孕困难,想做试管婴儿的准妈妈来说,光靠这个卵子想受孕是远远不够的 。所以试管的第一个重要环节就是促排卵,通过药物干预,促进女性卵巢多个卵泡同步发育,获得多个健康的卵子 。
常见的诱导排卵方案有长黄体期方案,长黄体期方案,短黄体期方案,拮抗剂方案,微刺激方案,自然周期等等 。如果选择不同的方案,疗程也会不同 。我们将逐一分析 。
黄体期长度方案
这是最常用和最经典的方案 。
【药店能买到促排卵药吗 促排卵药有哪些】适用人群:主要适用于卵巢储备功能较好,月经规律的人群 。
方案优点:长期方案能有效抑制内源性LH峰,多个卵泡同步发育,卵泡大小相对均匀,获得的卵子数量多 。此外,卵泡发育与子宫内膜发育同步性好,新鲜胚胎移植成功率高 。
具体过程:一般在前次月经周期第21天(黄体期中期)用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节;
调整16-18天后,用超声、FSH、LH、E2评价效果 。
达到下调标准后每日注射促性腺激素(Gn) 。当有2个直径18mm的卵泡或3个直径17 mm的卵泡时停止Gn,当晚注射HCG5000-10000IU,34-36小时后取卵 。
超长方案
大概需要2-3个月 。
适用人群:主要适用于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫腺肌病或反复着床失败、胚胎质量差、LH高的患者 。
方案特点:有助于改善卵子质量和子宫内膜环境 。卵泡大小比较均匀,获得的卵子数量多,新鲜胚胎移植成功率很高 。但是,时间长,成本高 。多囊卵巢患者容易过度刺激,取消新鲜周期移植 。
用法和流程:需要注射3-6个周期的降调节药物,每次注射间隔一个月 。下调后的促排卵过程与长期方案相同 。
简短方案
适用人群:通常用于年龄较大、卵巢储备功能较低的患者 。
方案特点:方案时间短,但促排卵效果不易控制,可能导致卵泡生长不均匀或排卵提前 。
用法:月经第二天使用GnRHa,促进体内FSH和LH的分泌 。
月经第三天用促排卵药促排卵 。同时b超监测卵泡生长,抽血测定雌激素含量的变化 。根据结果,调整促排卵药物的剂量,决定注射HCG的时间 。这个和长计划一样 。
对抗方案
也就是GnRH-拮抗剂,GnRH-ant方案,需要10天左右 。
适用人群:适用于各类人群,包括卵巢反应正常、卵巢反应低、卵巢反应高的患者 。尤其是多囊卵巢综合征患者 。
方案特点:方案疗程短(一般9-10天促排卵),往返医院的患者比较多,方案少 。
如果卵泡过度发育,可改为全胚胎冷冻,预防卵巢过度刺激综合征,这是长期计划中没有的 。
但也可能有提前排卵的风险 。
用法与程序:月经第2-4天,医生根据血激素和b超结果及患者自身情况,决定开始用药剂量 。促排卵第5-7天后,取卵前会加拮抗剂阻止排卵 。一般促排卵9-10天后会进行夜针,夜针后34-36小时取卵 。

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