人们为了找到好医生看病 , 想尽办法往公立医院跑 , 加剧了看病难 。事实上 , 随着公立医院发展加快 , 大部分公立医院的编制难以满足需要 。在很多医院里 , 护理医技行政辅助等岗位非编人员已占一大半 , 甚至存在部分医生是非编人员的现象 。受限于编制数量 , 很多医院招不进核心人才 , 或是无法给予更高的待遇和更大的发展平台 。由于编制有限 , 财政补助也无法再增加 , 其对医院的监管保障作用微乎其微 。
医院主要收入已不靠财政补助 , 而是转向从患者身上赚钱 , 使看病变得越来越贵 。时至今日 , 编制管理成为一块绊脚石 , 阻碍着医疗界人才的自由流动 , 妨碍符合行业特点的医务人员薪酬制度形成 , 不利于医疗资源的优化配置 , 公立医院难以探索建立科学合理的管理体制 , 服务质量得不到保障 , 看病难看病贵顽疾久治不愈 。眼下 , 公立医院改革进入深水区 , 取消编制是必然趋势 。
2011年3月 , 《关于分类推进事业单位改革的指导意见》出台 , 明确公立医院为第二类公益性事业单位 , 即均衡配置的事业单位 , 可以部分由市场配置资源 。日前 , 人社部宣布将研究制定高校公立医院不纳入编制管理后的人事管理衔接办法 , 这意味着公立医院将进入无编制时代 。取消编制不等于取消财政补贴 , 降低医务人员待遇 。
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