与你有关!2021下半年医保报销有大变化


与你有关!2021下半年医保报销有大变化



2020年一场突如其来的疫情 , 让很多人都开始密切关注医保新规的变化 , 对于那些因重病而背上巨额医疗负担的家庭来说 , 医保无疑是雪中送炭 , 我们现在所缴纳的社保中就包含了医疗保险 , 一旦生病住院 , 那么就可以通过医疗保险来进行报销 , 2020年医疗报销有了新变化 , 事关每个人 。
与你有关!2020下半年医保报销有大变化
【与你有关!2021下半年医保报销有大变化】国家于7月23日发布了《关于印发深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务的通知》 , 其中在医保报销方面有了以下几大变化:
1、提高基本医保水平 。 稳步提高城乡居民医疗保险个人缴费标准 , 将城乡居民医疗保险财政补助标准增加30元 。 另外通知明确开展门诊费用跨省直接结算试点 , 过去跨省转外就医只能刷卡报销住院费用 , 有很多异地就医人员都存在门诊费用大、垫付困难等问题 。 而开展门诊费用跨省直接结算意味着 , 从今年下半年开始 , 在异地门诊所花费的医疗费用也可以直接结算了 。
2、医保支付方式改革推进 。 推进按疾病诊断相关分组付费和按病种付费 , 所谓按疾病诊断相关分组付费就是指 , 根据疾病诊断、患者年龄、并发症、合并症、治疗方式、病症严重程度等因素 , 将患者划分为若干诊断组进行管理的体系 。 医保支付方式会根据诊断组制定支付标准与医院进行直接结算 , 这对患者本身的医疗保险支付方式 , 以及报销比例没有影响 。
3、医保基金管理将加强 。 通知表示 , 将推进“互联网+医疗保障” , 加快建设全国统一的医疗保障信息平台 , 这种方式有利于提高工作效率和服务水平 , 对于患者来说更加便利 。
另外在医疗报销方面 , 还有以下变化:
1、核酸检测纳入报销范围 。 受疫情的影响 , 很多地区都开展了严格的防疫工作 , 其中核酸检测是防疫工作中的重要项目 , 出于实际考虑 , 在新的医保规定中 , 将核酸检测和抗体检测都纳入到了医疗保险保险范围内 。
2、降低大病保险起付线 。 从7月份开始 , 住院费用的支付比例将提高到70% , 同时大病医疗保险的支付比例也提高到了60% , 这对于患重大疾病的患者来说 , 可以在一定程度上减轻患者家庭的经济负担 。

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