除了注射HPV疫苗,这两件事对预防宫颈癌也很重要!( 二 )


二级预防:定期进行宫颈癌筛查
【除了注射HPV疫苗,这两件事对预防宫颈癌也很重要!】如果已经错过疫苗接种的最佳时机,还可以通过定期进行宫颈癌筛查来预防宫颈癌 。
目前宫颈癌的主要筛查方法包括:肉眼筛查方法(醋酸染色法与碘染色法)、宫颈细胞学检查(巴氏涂片和液基细胞学检查)、HPV检测 。
我国宫颈癌筛查指南常规建议:25-29岁女性每3年进行一次细胞学检查;30-64岁女性每3年进行一次细胞学检查,或每3-5年进行一次HPV检测,或每5年进行一次HPV和细胞学联合筛查;65岁及以上女性若过去10年筛查结果阴性且没有宫颈鳞状上皮内病变史,则可终止筛查 。
尤其需要指出的是,HPV疫苗接种并不能取代宫颈癌筛查 。
目前认为引起宫颈癌的高危型HPV有14种,二价疫苗只能预防两种高危型别HPV(HPV16和HPV18),四价疫苗也只能预防这两种高危型HPV,九价疫苗可预防七种高危型HPV,但仍达不到全部覆盖的水平 。 此外,可能还有一些高危型HPV目前没有得到鉴定,当然也没有针对性的疫苗 。
因此,如果因为打了疫苗就高枕无忧,不再做任何检查,仍有可能被宫颈癌击中 。
三级预防:及时治疗有很大机会治愈
如果已经患有宫颈病变,也不要慌张!
低级别宫颈鳞状上皮内病变可自然消退,只需要定期观察随访 。 高级别宫颈鳞状上皮内病变具有癌变潜能,需要尽早进行子宫颈环形电刀切除或锥切术,再或进行消融治疗 。
对于宫颈癌患者,医生会根据不同临床分期选择手术、放疗、化疗、姑息治疗等手段进行个体化治疗 。 早期宫颈病变患者,只要发现及时并积极治疗,将有很大机会得以治愈 。
专家:北京协和医学院,中国医学科学院肿瘤医院,国家癌症中心专家赵方辉及其团队研究人员陈明扬

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