巧了不是 ， 药娃这里有办法！
想要减少服药后带来的胃肠道反应 ， 糖友们可以先从小剂量开始服用 ， 每日0.5克/天 ， 若没有反应 ， 增量至1.0克/天 ， 然后增至1.5克/天 ， 最后增加到2.0克/天 ， 这个过程需要1～2周 。
但需要注意 ， 普通制剂用量不要超过2.55克/天 ， 缓释制剂用量不要超过2克/天 ， 否则会加大药物不良反应的发生几率 。
药娃温馨提示：
二甲双胍与下列药物合并用药时需要注意！
1. 经肾小管排泄的药物
二甲双胍与阿米洛利、地高辛、吗啡、普鲁卡因胺、奎尼丁、奎宁、雷尼替丁、氨苯喋啶、甲氧苄氨嘧啶和万古霉素等药物联用会影响肾功能 ， 使用时需密切监测血糖和eGFR ， 并在医生指导下适当调整药物剂量 。
2. 可引起血糖升高的药物
利尿剂、糖皮质激素、吩噻嗪、甲状腺制剂、雌激素、口服避孕药、苯妥英、烟碱酸、拟交感神经药、钙离子通道阻滞剂和异烟肼等药物可引起血糖升高 。
这些药物与二甲双胍联用时 ， 要适当增加二甲双胍的剂量 ， 停用时要注意防止低血糖的发生 。
3. 抗凝药
二甲双胍可能会增加华法林的抗凝血效果 ， 因此二甲双胍与华法林联用要密切监测凝血功能 。
【伤肾？！伤肝？！关于二甲双胍的这些“都市传说”到底是真是假？】本文由郑州市第二人民医院孙惠斌供稿 。
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