本文专家:邹健 ， 解放军第522医院 ， 医学硕士 ， 主治医师
本文审稿:陈海旭博士 ， 副研究员 ， 解放军总医院南楼临床部、老年疾病国家临床医学研究中心、老年医学研究所
2009年春节后不久 ， 北京协和医院感染内科有一个棘手的病人 ， 她是一名年仅21岁的女孩 ， 刚刚接受了肺移植 ， 在她的胸水和痰液中发现了高度耐药的鲍曼不动杆菌 。
鲍曼不动杆菌
这种微生物仅对多粘菌素敏感 ， 多粘菌素由于对肾脏有严重的损伤 ， 早已退出市场 ， 这名病人却恰巧患有肾功能衰竭 。 因此 ， 即使有多粘菌素 ， 也不能使用 。
多粘菌素
【抗生素滥用是怎样造成的？】其实 ， 这名患者13岁时被诊断出肺部囊性纤维化——这是一种极易受到细菌感染的疾病 。 在过去的8年 ， 她一直在反反复复地使用各种抗生素 ， 大量的抗生素虽然杀死了无数试图侵蚀女孩的细菌 ， 但也“锤炼”出了不再害怕它们的“超级细菌” 。 今天就来跟大家科普一下 。
什么是“超级细菌”？
所谓“超级细菌” ， 是指那些几乎对所有抗生素都有抵抗能力的细菌 。 如今 ， “超级细菌”的名单越来越长 ， 其中 ， 最著名的一种是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 。
MRSA
MRSA对许多抗生素都有耐药性 ， 以惊人的速度在世界范围内蔓延 。 20世纪70年代 ， 我国MRSA院内感染分离率还不到5%；而现在 ， MRSA在医院内感染的分离率已高达60%以上 ， 它们已经成为医院内感染的重要病原菌 。 然而 ， 让人震惊的是 ， 这些“超级细菌”的出现恰恰是因为抗生素的使用 。
抗生素的应用与发展趋势
抗生素主要是由细菌、霉菌或其他微生物产生的次级代谢产物或人工合成的类似物 ， 主要用于治疗各种细菌感染或致病微生物感染类疾病 。 自从第一个抗生素——青霉素发明后 ， 使得曾经危害人类生命健康数千年的细菌感染类疾病得到了有效的控制 ， 使人类的平均寿命得到了显著延长 。 随着大环内酯类 ， 氨基糖苷类抗生素的不断问世 ， 曾有人断言 ， 人类战胜细菌的时代已经到来 。
培养皿中的细菌菌落
而中国人习惯叫抗生素为“消炎药” ， 作为家庭的常备药 ， 人们只要有点儿头痛发热 ， 都会习惯性地吃上几片 。 中国每年生产抗生素原料大约21万吨 ， 除去原料出口(约3万吨)外 ， 其余18万吨在国内使用(包括医疗与农业使用) ， 人均年消费量在138克左右——这一数字是美国人的10倍 。 在消费前十位的药品中 ， 抗生素占有半壁江山 。
世界卫生组织推荐的抗生素院内使用率为30% ， 欧美发达国家的使用率仅为22%-25% 。 2011年10月18日 ， 中国卫生部表示 ， 我国患者抗生素的使用率达到70% ， 但真正需要使用的不到20% 。 抗生素滥用的问题已经是触目惊心 。 早在2007年《世界卫生报告》将细菌耐药列为威胁人类安全的严重公共卫生问题 。
抗生素滥用是怎样造成的？
专家认为 ， 凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素 ， 都属于抗生素滥用 。 究其原因：
01
与医疗体制有关 。
02
与医生用药习惯和医疗技术水平相关 。
03
与一些患者及家属求快、求速效 ， 不了解医学知识有关 。
04
抗生素在养殖业中的应用突飞猛进 ， 导致农场周围的空气和土壤中、地表水和地下水中、零售的肉和禽类中到处都充斥着抗生素 ， 这些抗生素可以通过各种途径 ， 在人体内蓄积 。
推荐阅读
- 如何判断宝宝是否发育迟缓
- 好像田里长了草什么字 好像田里长了草是哪个字
- “我是一棵包治百病的板蓝根……”编剧你确定不是想害人？
- 老人走过最长的路，其实是药品推销的套路！除了不听不信，我们还能做点什么？
- 白汐纪辰凌小说名叫什么 白汐纪辰凌是哪部小说里的角色
- 地漏尺寸 常见地漏尺寸是多少
- 宝宝发育迟缓就是智力低下吗
- 王一博应援口号 王一博粉丝应援口号是什么
- 专升本建档立卡单独录取是什么意思 2020建档立卡专升本学生单独录取是啥意思
- 世界上海拨最低的湖泊是哪个 世界上海拔最低的湖泊是什么