●我xx岁了 ， 现在打还管用吗？HPV疫苗该早打还是晚打？
HPV疫苗应早打 ， 疫苗的效果会随着接种年龄的增长而减弱 。 上文说到的几种疫苗接种的推荐年龄一般在9~26岁 ， 是由于HPV疫苗只有预防的功能 ， 不能治疗已经感染并出现症状的病例 。 年龄越大的女性经历过性行为的概率以及次数就越高 ， HPV感染的几率也越大 ， 病毒潜伏的时间也越长 ， 在这种情况下疫苗的效果不大 。
年龄稍大一些的女性对抗宫颈癌更有效的手段是宫颈癌筛查 ， WHO推荐30~49岁的女性每3~5年进行一次宫颈癌筛查 。 宫颈癌筛查包括细胞学检测和病毒学检测 。 细胞学检测即通过在显微镜下观察细胞形态判断是否癌变 。 病毒学检测即检测细胞中是否存在HPV的DNA ， 并判断是哪些病毒亚型 。
●如果血液中没有检测到HPV病毒 ， 是不是就没感染？
HPV病毒存在潜伏期 ， 时间能长达两年 ， 在这期间病毒很难检测到 ， 即便是做宫颈癌筛查呈阴性也不一定意味着病毒不存在 ， 血液中就更难检出了 。 所以一定要定期检查 ， 不要存在侥幸心理 。
●如果我和我的性伴侣都洁身自好 ， 是不是就不会感染HPV？
当然 ， 如果双方都没有其他性伴侣 ， 并且注重干净卫生 ， 这是最好的 ， 也是有效的隔绝病毒的一种方式 。 一项调查显示 ， 更换过5个及以上性伴侣的女性感染HPV的几率是性伴侣数量在5个以下同龄女性的4倍 。 另外 ， 性行为前后做好清洁工作 ， 也是降低病毒接触子宫颈直接有效的行为 。
总的来说 ， HPV疫苗是一个虽然年轻 ， 却效果卓著的疫苗 ， 它在全球范围内显著降低了HPV的传播和宫颈癌的发病率 ， 尤其是在已将其列入必打疫苗的国家 ， 对于整个群体起到了保护作用 。 建议我国9~26岁未发生性行为的青少年大胆接种 。 相信在不久的将来 ， HPV疫苗也会成为我国的必打疫苗 ， 推动我国的卫生防疫事业的进步 。
参考资料
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【HPV疫苗大起底：不是预防宫颈癌的吗，怎么男孩也要打？】5. Rositch AF, et al. Contributions of recent and past sexual partnershipson incident human papillomavirus detection: acquisition and reactivation inolder women. Cancer Research, 2012; 72: 6183–90.
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