抗抑郁药物如何发挥疗效仍是未解之谜( 二 )


“我认为我们需要意识到安慰剂效应这一现象, 甚至要设法进行利用 。 ”埃德沃兹表示 。 有些患者开始服用抗抑郁药物短短几天后, 便感觉有所好转, 而此时药物也许尚未开始起效, “如果光是早期的安慰剂效应就让他们感觉好些了, 那么在接下来为期一年的服药期间, 药物想必也会对他们有所帮助 。 ”
不断试错
由于存在如此多的未知因素, 每位患者可能要尝试好几种药物, 才能找到对自己最有效的那种 。 在选择开哪种药时, 医生需要考虑诸多因素 。 抑郁症在不同患者身上的表现也有所不同 。 医生必须考虑患者的年龄、病史、家族病史与精神病学史、现有疾病、以及生活环境等等 。
“例如, 如果患者是一名中年男性, 最近刚发作过心脏病, 并且胆固醇高、有睡眠呼吸暂停征、饮食习惯也很差, 适合他的药物就和一名刚离家求学的19岁女性适用的药物不一样 。 ”
个人对未来的规划(如是否有怀孕生子的愿望、还有多久进入更年期等等)也会对药物的选择造成影响 。 并且, 假如某位患者的家庭成员曾服用过某种抗抑郁药物、并且疗效很好, 那么该患者适用这种药物的概率也会比较高 。
抑郁症的症状不同, 药物的选择也会有所区别 。 假如某位患者有睡眠障碍, 或者常感到焦虑和恐慌, 就更适合在夜间服用有镇静效果的药物 。 还有些药物有助于缓解伴随抑郁症出现的偏头痛或神经痛 。
【抗抑郁药物如何发挥疗效仍是未解之谜】说到底, 全面了解患者信息可以帮助精神病学家选择更加合理有效的药物 。 除此之外, 要想有效治疗抑郁症, 可能还需要对饮食习惯、生活方式、工作与生活压力等诸多方面做出大刀阔斧的改变 。 药物只是治疗抑郁症的“武器库”中的一件较为重要、但尚未被人充分了解的工具而已 。 (叶子)

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