治疗抑郁症最好的方法是什么? 抑郁症要怎么治疗

抑郁症要怎么治疗(治疗抑郁症最好的方法是什么?)
【治疗抑郁症最好的方法是什么? 抑郁症要怎么治疗】我们这些经历过抑郁症的人面临着一个重要的决定:治疗抑郁症的最好方法是什么?
最常见的选择是药物治疗和心理治疗 。

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01. 药物才是治疗抑郁症的真正方法?几年前,大家一致认为药物治疗是治疗抑郁症的“真正”方法 。
当时,抑郁症的“化学失衡”理论还很盛行 。
该理论的基本版本是,抑郁症是由大脑中神经递质(如血清素和去甲肾上腺素)水平低引起的 。如果这些生物因素是导致抑郁的原因,那么有理由认为解决潜在问题的最好方法是生物解决方案 。
因此,像认知行为疗法(CBT)这样的治疗被认为可能是药物治疗的有益补充,但就其本身而言,并不可以作为严肃的治疗方案(除了对简单、轻度的抑郁症) 。
当我读研究生的时候,我认为化学失衡理论是正确的 。
因此,当我回顾一系列抑郁症的潜在风险因素时,我期望能找到许多证实抑郁症和低血清素之间联系的研究 。
我大吃一惊 。
结果是没有足够的证据支持化学失衡理论 。那些看似可靠的科学,实际上并没有得到研究的支持 。
然而,这种解释注入了我们对抑郁症和其他精神疾病的集体理解,以至于它仍然被广泛相信 。
02. 药物和认知行为疗法的疗效当我还是一名博士生时,我的一位顾问完成了一项大型研究试验,将CBT和抗抑郁药物(选择性血清素再摄取抑制剂,简称SSRI)在中度至重度抑郁症患者中进行了比较 。
如果“真正的”抑郁症只能通过药物治疗得到帮助,CBT组的情况应该更糟 。
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结果让很多人吃惊 。
经过16周的治疗,两组中有58%的人有显著改善,两组都优于安慰剂组 。
最近的报道证实了这项研究的发现,包括对20项研究的综合分析,显示药物和CBT在缓解抑郁症方面效果一样好 。
虽然这些发现表明抑郁症患者至少有两种可行的治疗方案,但它也带来了一个难题:药物治疗和认知疗法我们应该如何选择?
03. 药物疗法和认知疗法,我们如何选择?1. 抑郁有多严重?
人们常说:“治疗抑郁症的最佳方法是药物和心理疗法的结合 。”
但这总是正确的吗?
同时进行两种治疗有明显的负面影响,包括额外的时间和金钱以及潜在的副作用 。任何好处都需要付出更多的成本 。
当一个人轻度抑郁或抑郁的时间不长时,CBT不管有没有药物治疗都同样有效 。
然而,对于那些中度到重度抑郁症患者来说,CBT和药物治疗比单独进行CBT效果更好,尤其是对于那些慢性抑郁症患者 。
这一结果似乎证实了“严重”抑郁症需要药物治疗的观点 。
但更准确的说法应该是,“更严重的抑郁症需要药物和治疗 。”
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一项元分析将CBT+药物与单独药物进行比较,发现联合用药组有相当大的优势,这表明,总的来说,CBT加到药物治疗中会带来更大的益处 。
基于这些研究和其他研究,美国精神病学协会(APA)推荐心理疗法或药物作为轻度至中度抑郁症的一线治疗;对于患有严重抑郁症的人,他们建议两者结合 。
2. 治疗费用是多少?
良好的治疗并不便宜,根据以下几个因素,费用差别很大:
保险:
许多心理健康专业人员在保险网络之外执业,因为网络内的提供者必须同意较低的服务费用,以及行政负担等因素 。

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