
新学期开始了 , 到学校报到时 , 学生们也同时领到了一份有关2011年上海中小学生、婴幼儿基本医疗保险的缴费通知书 。 细心的家长发现 , 今年上海少儿学生医保个人缴费部分有了些许的变化 , 从以前的60元一人一年 , 上升到了80元一人一年 。
同时 , 更细心的家长会发现 , 2011年开始 , 少儿学生的基本医疗保险门急诊费用部分 , 设置了300元的起付线 。 而往年 , 是没有这个报销门槛的 。
少儿基本医保 , 保还是不保 , 虽然大部分家长还是很快就交费了 , 但也有一部分家长心里犯了嘀咕 。 自己的孩子已经上小学或初中了 , 不再像婴幼儿时期那么容易生病了 , 一年门急诊费用可能都花不了300元 。 到时都不够报销的起付门槛 , 如果花80元参加这个保险 , 是不是不划算呢?
【专家教父母 巧妙搭配医保和商业保险】 关于这一点 , 当然是仁者见仁 , 智者见智了 。 对大部分学生和婴幼儿而言 , 一年看病花费肯定是会超过380元的(参保成本+起付线) , 所以还是参加这类社会基本保险划算 。 但如果家长觉得自己的孩子门急诊实在看得很少 , 或者说愿意自费承担孩子的门急诊费用 , 那么不参加这个保险也是可以的 。
根据相关通知 , 上海2011年少儿学生医保登记缴费到3月31日结束 。 但要特别提醒一下 , 如果家长朋友觉得不想给孩子投保 , 但过了3月31日的截止期后又想投保了 , 也是可以的 。 但如此一来 , 属于中途参保 , 参保者会被设置3个月等待期(新生儿等除外) , 等待期满后方可享受居民医保待遇 。
此外 , 家长朋友们可以注意一下 , 今年上海少儿学生基本医疗保险中 , 门诊急诊医疗费用年度累计超过300元以上的部分 , 在一、二、三级医疗机构就医的 , 报销比例有所调整 。 具体可见附表 。
同时 , 上海少儿学生参加基本医疗保险后 , 住院费用报销比例仍旧为50% 。 从预防住院风险的角度来看 , 少儿学生花80元参加上海的居民基本医保 , 还是很划算的 。
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