5.钡剂灌肠、X线或CT等检查发现可疑病变不能定性的,需进一步确诊者 。
6.炎症性肠病患者,做鉴别诊断或需要确定病变范围、严重程度等以及治疗后的复查 。
7.大肠癌术后或大肠息肉切除术后需要定期复查、随访
8.大于45周岁健康检查时可行结肠镜检查 。
9.有大肠肿瘤家族史或家族性息肉病史者,需要定期复查、随访 。
禁忌症
除胃镜检查的禁忌症外,还包括肠梗阻、中毒性巨结肠、对肠道清洁剂成分过敏、女性月经期等情况 。
检查前准备:
1.检查前1天请食用易消化温软食物如(稀饭、面条、面包、鸡蛋羹等),以提高肠道准备的清洁度,前1天晚餐后禁食(可以饮水);长期便秘者请提前三天开始进食少渣易消化温软食物 。
忌以下食物:
①肉类:猪肉、牛肉、鸡鸭肉等;
②高纤维及带籽水果蔬菜:西瓜、火龙果、芹菜、辣椒等;
③有色素的饮料:酱油、醋、红酒及葡萄汁等;
④药物:铁剂、中药、果胶铋等 。
2.检查前有感冒、咳嗽咳痰、发热等呼吸道感染症状的禁行肠镜检查 。
3.术前常规检查项目同胃镜检查要求 。
4.患者有高血压、冠心病、糖尿病、哮喘、支气管炎、支气管扩张、肺气肿、鼾症等患者需进一步评估 。
5. 便秘患者建议在检查前3天酌情使用通便药物 。
7. 检查当天糖尿病患者应在医生指导下暂停服用降糖药或胰岛素 。
8. 高血压患者当日用少量水送服降压药 。
9. 长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物患者,需告知医护人员 。
10.检查当天请勿涂口红、指甲油,穿着宽松舒适的衣物及运动鞋;
11.女性月经期禁结肠镜检查,请于月经干净3天以上再行检查;若月经突然提前,请及时与内镜中心联系改期 。
12.肠道准备:成功的肠镜检查开始于良好的肠道准备,由于过多的肠道残留物会影响医生的操作及判断,因此肠道准备的目的在于清除肠道内容物,充分暴露肠道粘膜以便观察 。目前国内多于聚乙二醇电解质散、20%甘露醇、磷酸钠盐等导泻 。请严格按照医嘱服用泻药及饮用足量的水,服药后不能静坐或卧躺,应来回走动,否则会影响清肠效果 。服用泻药后需要排出4-6次以上大便,直至排出清水样无渣液体即为肠道准备佳 。
无痛胃肠镜
传统胃肠镜检查,时间长、痛苦多、恶心、呕吐、腹胀、腹痛给胃肠镜检查带来困难,或者病人一听到胃肠检查就恐惧或拒绝检查,约半数人不愿意接受检查,三分之一以上的人有恐惧心理,使病情得不到及时检查而延误诊断及治疗 。
无痛胃肠镜是采用一种新的无痛技术,使受检者可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程 。整个过程胃镜检查一般2至5分钟,结肠镜检查一般10-30分钟 。检查和治疗后,一般只需要休息5-10分钟就可离院 。
根据医学界资深人士经验体会,无痛胃肠镜与传统胃肠镜检查对比观察,无痛胃肠镜的优点是:高清晰度、高分辨率、胃镜内检查无死角、无损伤、高诊断率 。无痛胃肠镜检查与治疗安全、时间短、诊断率高 。
无痛胃肠镜检查后注意事项
1.术前请安排一位陪人 。
2.检查后需在恢复室休息,无头晕、嗜睡等不适症状时,并经得麻醉医生同意后方可在家属陪同下离开内镜中心 。
3.检查后2小时内禁食禁水,2小时后可进温软食物;如同时行无痛内镜下活检或内镜下治疗,请严格按照医嘱要求进食 。
4.检查后24小时内不得单独外出,不得骑车,驾驶车辆以及高空作业,当天不能做重大决策和签署重要文件 。
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