
第三,避免大量果糖的摄入:果糖在人体内代谢之后,会升高体内的尿酸水平 。在我们日常生活中大多数饮料中都是含有大量的果糖,如果您的尿酸水平升高,建议不要喝这一类的饮料 。还有水果不要过多的食用,特别是果汁,其中含有大量果糖 。第四,避免饮酒:饮酒是中国男性痛风发作的第一大诱因,所以高尿酸的朋友一定要控制饮酒 。如果不能控制,很容易诱发痛风,同时升高尿酸水平,引发一系列并发症,得不偿失 。

第五,合理运动:尿酸高的朋友必须迈开腿,但是不可以进行高强度的剧烈运动,会引发痛风发作,要循序渐进,量力而行 。张医生建议采取中等强度的有氧运动,每次运动在30分钟到45分钟之间即可,每周运动5次左右,运动要长期坚持,不能三天打鱼两天晒网 。建议的运动有快走、慢跑、跳舞、游泳、骑车、登山等 。以上5个方面是在生活管控上我们需要注意的,很多尿酸不是特别高的朋友通过生活管控之后尿酸就恢复正常了,但是,尿酸特别高的朋友除了生活管控之外,还需要服用药物治疗 。我们什么时候开始用药呢?

尿酸高到什么水平,我们开始应用药物治疗呢?选择降尿酸药物,不同的人选择是不同的 。根据不同情况,我们把人群分为以下几类 。
尿酸高,痛风发作每年小于两次,没有糖尿病、高血压、高脂血症等代谢异常疾病:这部分朋友在尿酸达到540以上时,需要开始服用降尿酸药物,需要把尿酸控制在420以下 。尿酸高,痛风发作每年小于两次,但合并有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病:这部分朋友在尿酸达到480时,就应该开始口服降尿酸药物,把尿酸控制到360以下方可达标 。尿酸高,痛风发作每年大于等于两次,没有基础疾病:这部分朋友在血尿酸达到480的时候,需要开始服用降尿酸药物,需要把尿酸降到360以下 。尿酸高,有基础疾病,每年痛风发作大于等于两次:这类朋友在血尿酸达到420时,需要开始口服降尿酸药物,需要把尿酸控制在300以下方可 。

我们常用的降尿酸药物有哪些?我们常用的降尿酸药物有两类四种:
一,抑制尿酸生成药物:
非布司他:非布司他服用的时不受食物的影响,降尿酸的效果相对来说比较好 。药品说明书中所提的用量通常比较大,但张医生在日常工作中发现,很多痛风患者在用药时,即使只服用20mg,也达到了很好的疗效 。所以,在初始用药时需要注意,从小剂量开始服用,避免降尿酸速度过快,出现血尿酸波动,诱发痛风 。别嘌醇:欧美人应用此药比较多,但是亚洲人在应用别嘌醇时,容易出现严重的过敏反应,所以在用药时需要特别注意,一旦出现皮炎,需要及时停药,防止不可控制的并发症出现 。

二,促进尿酸排放的药物:
苯溴马隆:服用苯溴马隆的时候,容易形成尿酸性肾结石,所以在服用时候,建议与碳酸氢钠同时口服,减少肾结石的发生 。丙磺舒:在服药期间也容易形成肾脏结石,所以在服药过程中需要大量增加水的摄入量,防止肾脏结石的发生 。大多数高尿酸血症的朋友经过正规的治疗,都可以把尿酸降至正常,但是高尿酸的治疗是一个逐渐的过程,不能急于求成 。
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