
曾有位很焦虑的家长找我:“带孩子去医院查过敏原, 第一次测的结果和第二次测的结果存在很大偏差, 是不是该替孩子全禁?”家长随即又怀疑:“过敏原会不会不准呀?检测报告查出的好几个过敏项目, 我家宝宝平时吃了都没事!”
我给她的答案是:“以孩子日常生活中的表现为准 。 孩子日常吃了没事, 就随他吃, 控制好量就行 。 ”
过敏原检测能有一定指引作用, 但日常生活中有比它更“准确”的规避过敏原方法 。
为什么过敏原检测没想象中精准?
孩子正常摄入食物后, 相应的IgG就会暂时升高, 这属于人体正常的免疫反应 。 给孩子吃过某种食物, 再去测过敏原, 很可能会得出“明明吃了没事, 却测出过敏”的推论 。 而检查出孩子体内某种IgE水平高, 也只能说明孩子对它可能过敏 。 因此, 除非孩子存在以下状况:
① 有明显过敏反应, 虽然不是突发急症, 但也严重影响日常生活;
② 直系亲属有较严重过敏性疾病, 孩子出现过敏反应征兆的情况;
③ 对某种食物具有立即发生的过敏反应经历, 且皮肤有过敏反应, 进行了很好的皮肤护理和外用药治疗后, 病情仍然持续;
否则我不建议孩子去测过敏原, 并严格遵守检测报告“一刀切” 。
如何替常过敏反应的孩子规避过敏原?
① 衣物和寝具的选择及洗涤
贴身衣物、枕头被子选宽松柔软的全棉制品, 尽量不要穿毛绒绒的羊毛类衣服 。 避免樟脑丸等化学物品, 选择儿童专用沐浴露和专用洗涤液 。
② 改善居家环境
保持室内环境干燥、清洁, 保持空气流通、清新 。 定期洗晒床单、被套、玩具, 以及地毯、窗帘、风扇、空调等物品, 以减少粉尘, 避免螨虫的滋生 。
避免刺激性气体刺激孩子呼吸道, 如香烟、空气清新剂、杀虫剂、花粉味道浓郁的盆景等 。 过敏体质的孩子, 尽量不要饲养宠物, 避免毛屑、代谢物刺激 。
避免感冒诱发过敏性疾病, 天气转暖时, 风扇、空调不要对开得风力太大或温度太低, 且不要对着孩子头面部 。 适当打开窗户, 保持空气流通 。
③ 避免季节性过敏
花粉季节尽量减少孩子的外出时间 。 户外玩耍时, 最好让孩子穿长衣长裤, 不要让孩子站在灌木丛或草丛中 。
金属、冷空气等都可能引发孩子过敏, 需要家长多加观察, 多加留意 。
孩子轻微食物过敏, 建议用“追溯-试探-规避”法 。
追溯:
回忆孩子有不适症状前吃的食物, 列入怀疑清单;
试探:
有意识地给孩子少量怀疑清单中的食物, 细心观察孩子反应, 最终锁定过敏食物 。
规避:
避免给孩子吃该种食物, 找到可代替该类食物营养的其他食物 。
从根本调理过敏, 重点关注孩子脾胃问题 。 孩子有食物过敏或过敏体质, 常犯呼吸道相关的过敏性疾病, 相比过敏原的筛查, 其实最关键的调理方向是孩子的“后天之本”——脾 。
我建议家长每天关注孩子的消化状况, 避免积食 。 发现孩子舌苔、口气、大便、睡眠中有一项有问题, 立即消食导滞, 同时调整日后的喂养, 把积食遏制在“摇篮”里 。
孩子没积食的情况下, 也可以每周喝一次新三星汤产品预防积食, 同时给孩子服用小儿健脾方、健脾养胃方等食疗方 。
情志呵护, 家长最常忽略的问题 。 过敏体质的孩子, 除了后天之本脾胃的呵护之外, 还要呵护好孩子的情志 。 尤其是遗传家长过敏体质的孩子, 更要注意这方面的问题 。 最基础的做法是, 日常不要让孩子过于兴奋 。 疯跑、疯玩、大哭、大闹, 这些对孩子的病情都会有一定负面影响 。 平时更要多给予孩子有效陪伴 。
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