1做了腭咽闭合手术,睡觉时憋气是怎么回事?应该怎么办?
如果在咽成形术术后短期内,可能是局部组织水肿、瘢痕导致肌肉运动不良导致;术后远期出现该症状,则应该进行睡眠呼吸监测,了解患者在睡眠状态下的通气状况 。
根据憋气的严重程度,必要时行正压通气或者三期手术,帮助改善睡眠中上气道通气 。
(三)牙槽突裂手术相关

孩子牙槽有缺口会长牙齿吗?所有的牙槽裂都需要手术吗?
存在牙槽突裂的孩子,在缺口的周围是会长牙齿的 。部分患者在裂隙区域存在先天性牙缺失的情况除外 。
牙槽突裂在序列治疗的角度是需要做手术的,手术可以关闭牙槽突裂隙、恢复牙弓的连续性,填充裂隙处缺失的骨量 。
进行后续的正畸、正牙合 治疗 。但并不是每一个牙槽突裂患者必须要手术,同时需要明确的是牙槽突植骨手术并不能改善牙弓的形态和面型 。
牙槽突裂什么时候做手术合适?入院前需要做什么特殊的检查?
牙槽突裂植骨手术一般在8~12周岁进行 。患者术前检查,特殊检查包括:曲面断层片、CBCT、检查咬合情况等 。
(四)围手术期检查和评估
手术麻醉会影响孩子智力吗?
现代麻醉采用的全身麻醉均为对人体影响极小、代谢时间很短的药物 。麻醉用药物在手术后可经人体代谢完全排出 。
每年世界范围内有数千万人次使用全身麻醉进行手术 。实践证明,在专业人士的正确使用下,全身麻醉药不会对智力有任何的影响 。
为什么孩子生病不能手术?家在外省孩子住院期间病了不能手术怎么办?
唇腭裂手术的麻醉风险明显高于手术风险,所以为了保证麻醉安全,患儿绝不能在手术前患呼吸道感染和腹泻等直接影响麻醉复苏和机体恢复的疾病,否则,就会有生命危险 。
住院后患感冒但不伴气管感染者,可以住院治疗观察,视恢复情况决定是否手术,一般需延误一周时间 。
腹泻者只要治疗后终止腹泻3天左右尽可能安排手术 。确属气管和支气管感染,肺炎等患者,我们要求患者出院治疗,休息 。
同时发给患者绿色通道卡,确保在呼吸道感染完全治愈后3周来住院后的2-3天内安排手术 。
孩子住院了,检查也做完了,为什么还不做手术?需要等多久才能手术?为什么?
影响手术安排的因素除小孩的身体情况外,还要考虑适宜的手术方案和特殊材料的准备情况等,所以不能简单的按入院先后时间确定手术时间 。
为什么术前不能吃东西不能喝水?具体禁食的时间是多久?
由于手术是在全身麻醉的情况下进行,所以手术前应禁止饮食,具体时间为术前6~8小时停止进食,4小时停止进水,在此期间不能再给孩子进食任何食物;
具体原因是由于麻醉药物的副作用可能导致呕吐而使胃内容物进入气管,在清醒状态下可以通过咳嗽反射排除呕吐物,但对于尚未完全清醒的孩子来说,咳嗽反射都没有恢复,将会引起严重的后果如呼吸道梗阻,甚至会危及患儿生命 。
安排了手术以后还需要做什么?
手术前一天很重要:
(1)病房护士会根据需要替您做手术部位备皮,抗生素皮试,备血,肠道准备等,交代术前的准备事项;
(2)手术室护士会来访视您,并进行相应的术前宣教,交代手术当天进手术室的一些注意事项;
(3)麻醉医生一般也会到病房访视您,了解您的情况,以确定合适的麻醉方式和术中麻醉策略 。向您介绍麻醉风险,协助签署麻醉同意书;
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