当备孕时发现患有多囊卵巢综合征,应该如何治疗?


当备孕时发现患有多囊卵巢综合征,应该如何治疗?

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不少备孕的女性朋友想怀孕, 可是却因为患有多囊卵巢综合征, 迟迟怀不上, 这可担心坏了一群人 。 那么, 患有多囊卵巢综合征的女性朋友, 应该如何治疗?
多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的妇科内分泌疾病, 临床表现为月经稀发、痤疮、多毛、肥胖、不孕等 。 此外, PCOS患者发生2型糖尿病、代谢综合征、血脂异常、高血压及子宫内膜癌等疾病的风险增加, 严重危害了广大女性的身心健康和生活质量 。
【当备孕时发现患有多囊卵巢综合征,应该如何治疗?】PCOS确切发病机制尚不清楚, 可能与遗传、环境、心理因素等密切相关 。 是最常见的妇科内分泌疾病之一, 常伴有生殖功能障碍和代谢异常 。
PCOS诊断标准:① 稀发排卵或无排卵;② 高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症;③ 卵巢多囊改变:超声提示一侧或双侧卵巢直径2 ~ 9 mm 的卵泡≥个, 和(或)卵巢体积≥10ml 。 ④ 3 项中符合2 项并排除其他高雄激素病因, 先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤 。
排除标准:① 经检查有生殖器官器质性病变的患者( 如阴道、宫颈或是子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢肿瘤等);② 合并各种肝、肾或是心血管及血液系统疾病, 心理或精神疾病患者;③ 因男方原因导致不孕的患者 。 对于有PCOS的患者主要是针对症状进行对症治疗 。
对于肥胖型PCOS患者, 应控制饮食和增加运动以降低体重和缩小腰围, 可增加胰岛素敏感性, 降低胰岛素、睾酮水平, 从而恢复排卵及生育功能 。
药物治疗方面则主要是调节月经周期、降低血雄激素水平、改善胰岛素抵抗及诱发排卵, 当然如经上述治疗方法还不能取得满意的效果, 可考虑手术治疗, 比如腹腔镜理卵巢打孔术或卵巢楔形切除术等等 。

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