13. 孕妇使用药物会造成流产吗？
药物可以通过影响母体的内分泌、代谢等 ， 间接影响胚胎和胎儿 ， 甚至直接通过胎盘作用于胎儿 ， 在受精卵着床后 ， 如果药物使用不当 ， 可造成流产 ， 所以孕期使用药物前需要经过医生的专业评估和指导 。
14. 流产有什么先兆表现？
流产的主要表现为停经后出现阴道流血和下腹疼痛 。 早期流产时 ， 通常先出现阴道流血 ， 后出现疼痛 。 晚期流产时先有腹痛 ， 后出现阴道流血 。
15. 出现流产现象时怎么办？
如果停经后出现阴道流血甚至腹痛症状 ， 需要立刻去医院就诊 ， 对症处理 ， 某些先兆流产的情况通过保胎处理可以继续妊娠 ， 但多数早期流产是由于胚胎发育不良被淘汰的 ， 没有必要保胎 。
16. 流产的发展过程是怎样的？
(1) 先兆流产：
是指出现少量阴道流血 ， 没有组织物从宫腔内排出 ， 随后可出现阵发性腹痛 ， 经检查 ， 子宫大小和孕周相符 ， 经过治疗后可继续妊娠 。
(2) 难免流产：
如果先兆流产出血量增多或者下腹痛加剧 ， 可发展至此阶段 ， 流产不可避免 。
(3) 不全流产：
难免流产继续发展 ， 部分妊娠物排出体外 ， 部分残留于子宫腔可停留于子宫颈处 ， 影响子宫收缩 ， 可导致大量出血 。
(4) 完全流产：
指妊娠物全部排出 ， 阴道流血逐渐停止 ， 腹痛渐渐消失 。
17. 怀疑自然流产时需要做哪些检查？
通过停经史 ， 阴道流血、腹痛等症状 ， 多可做出初步诊断 ， 确诊通常需要结合体格检查和辅助检查 ， 妇科检查子宫体大小是否与孕周相符、宫颈口扩张程度 ， 妊娠试验帮助明确出血原因与妊娠有关、B 超可见子宫内胚胎或胎儿的情况 ， 综合所有病史、症状及检查结果等 ， 有助确诊 。
18. 流产容易和哪些疾病混淆？
早期流产症状经常不典型 ， 需要和其他疾病相鉴别 。
(1) 异位妊娠：俗称宫外孕 ， 主要症状为停经后腹痛和不规则阴道流血 ， 疼痛剧烈或内出血量大时轻者晕厥 ， 重者休克 。
(2) 葡萄胎：葡萄胎由其外形得名 ， 妊娠物为大小不一的水泡 ， 其间有蒂相连 ， 形如葡萄 。 80% 以上患者在停经 8～ 周左右开始出现不规则阴道流血 ， 容易与流产相混淆 ， 妇检子宫可明显大于正常妊娠周数 ， 另外可出现剧烈的妊娠反应 ， hCG 明显高于正常妊娠 ， B 超检查可以显示宫腔内异常表现 。
(3) 子宫肌瘤：常表现为月经不规则和阴道出血 ， 多为月经周期缩短 ， 经期延长 ， 妊娠试验阴性 。
19. 流产后需要刮宫吗？
确诊为难免流产、不全流产的患者 ， 如系早期流产 ， 需要尽快进行刮宫术 ， 如系晚期流产 ， 需要钳刮术、使用缩宫药物 ， 以清除宫腔内的残留组织 ， 避免更多出血和感染 。
20. 什么是保胎？
保胎是指出现先兆流产之后 ， 采用医疗措施使胚胎健康发育避免流产的方法 。 但不建议盲目保胎 ， 因为很多先兆流产系胚胎发育异常 ， 属于机体优胜劣汰、自我保护的一种手段 ， 这时保胎并不是好事 。
21. 流产常有哪些保胎方法？
针对不同病因采取不同的方法：
（1）如果因为劳累、外伤引起流产 ， 需要卧床休息、禁止性生活 。
（2）如果是黄体功能有问题 ， 例如早孕期由于某些原因手术切除黄体的 ， 或在辅助生殖（试管婴儿等）过程中因手术操作导致黄体酮水平下降的 ， 可以应用黄体酮治疗 。
（3）如果是甲状腺功能减退的患者 ， 可补充甲状腺素 。
（4）如果是宫颈内口松弛的患者 ， 可以采取宫颈环扎、卧床、宫缩抑制剂治疗等方法处理 。
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